感冒即普通感冒,俗称“伤风”; 流感是流行性感冒的简称,两者虽然名称相似,但它们的病原及流行特征却有所不同。 山东大学齐鲁医院ICU科吴大玮
感冒的病原体复杂多样,多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,主要由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起,仅鼻病毒就有100多型。每次发病可以由于不同的病原引起,因此一年四季均可发生。这些病毒存在于病人的呼吸道中,通过病人咳嗽、打喷嚏时散发的飞沫传播的,尤其是患者打喷嚏时的飞沫,以每秒103米的速度向四周扩散,周围的人很容易被传染上,而且病毒本身有较强的适应性,可以广泛附着在墙上、衣物上和手上。
普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,一般在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现,很少象流行性感冒流行时,病人成批出现。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。冬春季是流感容易肆虐的时候,每次可能有20~40%的人会传染上流感。流感病毒的特点是容易变异,通过不断的变异产生新的病毒株;流感的传染性很强,即使患过流感的人,当下次再遇上流感流行时仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。
感冒的潜伏期大约为1天,起病不很急,开始时鼻子和嗓子有些发干、发热和发痒,随后会出现鼻塞、流清鼻涕、咽喉疼痛、干咳和声音嘶哑等症状;有时还会有全身症状,如畏寒、疲倦、头痛和腰酸背痛、食欲不振等。体温一般不高,多数是低热,38℃左右,如合并继发性细菌感染,体温可能达到39℃左右。发病2―3天后,鼻涕量逐渐减少并转浓,咳嗽减轻,最后消失。普通感冒症状较流感轻微,并无生命之虑。
流感潜伏期由数小时到2天,一般为一天,少数为3天。绝大多数情况下,流感的发病是很突然的,先是出现发冷、寒战等症状,随后发烧,体温升高至39℃以上,并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道症状。总的来说,流感病人全身症状较重,而呼吸道症状较轻。一般高烧要持续3―5天,而后体温才会逐渐恢复正常,其症状比普通感冒严重。流感是一种严重危害身体健康的呼吸道传染病。
大部分感冒和流感都是病毒性疾病,到目前为止仍没有有效的抗病毒治疗药物,但它们都是自限性疾病,也就是说只要注意多休息、多喝水,一周左右就会自然痊愈。
普通感冒时只要注意对症治疗就可以了,初起流鼻涕、打喷嚏的症状较重时可以服用康泰克等药物;咳嗽、咯痰等症状较重时可选择祛痰和止咳药物;出现高烧,可服用一些退热药对症治疗。可酌情用羚羊感冒片、感冒冲剂、银翘解毒片等治疗。病人宜休息,多饮水,洗蒸气浴,或用热水洗脚,都能促进感冒早愈。普通感冒病人除非夹杂细菌感染,一般不必应用抗生素治疗。
对于流感病人,应卧床休息,给予易消化吸收的食物,多饮水,奥司他维(商品名:达菲)是特异性抗流感病毒药物,在流感发病3天内服用效果良好。也可服复方阿斯匹林(即APPC)、银翘解毒片等药物。如有高热脱水,可给予输注葡萄糖盐水;如有肺炎、心力衰竭或昏迷抽搐等,应给予相应的治疗。流感时要注意防止出现合并症。
无论是感冒还是流感最重要的还是预防。平时防寒保暖、加强身体锻炼、增强身体抵抗力,冬春流行季节不去人口稠密的公共场所
流感是传染性很强的呼吸道传染病,所以在流感流行的地区,应避免集会或举行群众性的活动。人们在流感流行时外出,应戴口罩,以减少传染机会。室内宜勤开窗户通风,衣服被褥宜常洗晒。有条件的提前接种流感疫苗是有效的预防方法。
总的来说,普通感冒和流行感冒可以从以下几个方面区分:
感冒类型 普通感冒 流行感冒
头痛 偶尔会发生 头痛欲裂
身体酸痛 是 严重的身体
发烧 体温较低 体温较高
身体虚弱 是 虚弱到需要卧床休息
神疲倦 不一定 头几天会这样
胸闷 不会很严重 会变得很严重
咳嗽 不会很严重 会变得很严重
病程长短 3、5日 病程较长
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