哮喘的治疗分发作期和缓解期,西医发作期以支气管解痉剂特布他林、沙丁胺醇、博利康尼等药物为主,根据病情及诱因加用抗炎、抗过敏药物及抗生素;缓解期则以激素及β2-R激动剂的复合制剂长时间吸入治疗,以改善气道炎症。由于家长对激素的副作用的担心,“闻激素则色变”常导致缓解期的预防治疗难以完成。山东中医药大学附属医院儿科邢向晖
中医药治疗哮喘有明显的优势:中医认为肺脾肾三脏不足(素体虚弱),痰饮内伏是哮喘发病的主要机制,感受外邪、接触异物(过敏原)、饮食不当(嗜食辛酸咸、肥甘之品)、过度劳倦及精神刺激是重要的诱发因素,每因调护不慎,感受外邪,引动伏痰,痰阻气道引起哮喘发病。中医发作期以宣肺降气,化痰定喘为主要治疗大法;而缓解期则以培补肺脾肾三脏,扶正固本为主,以改善体质状态,铲除伏痰,减少反复呼吸道感染以杜绝诱因,彻底消除气道炎症,最终达到减少发作并根治哮喘的目的。
我科在哮喘缓解期多采用辨证施治,按肺气虚、肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚等证型选方用药,制以丸剂、散剂或汤剂,按疗程服用,在改善患儿体质状态、增强免疫力、改善肺功能、预防感冒、减少哮喘发作、缓解症状等方面取得了显著疗效,说明哮喘可防可治,缓解期积极的防治用药是根治哮喘的有效途径。
“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法,它是根据《素问・四气调神论》中“天人相应”、“春夏养阳”的原则,在中医的整体观念、经络学说指导下,通过冬病夏治,结合天灸疗法,在夏季三伏天,人体穴位上进行药物敷贴,可以“两阳相加”,温补人体的阳气,阳气盛则痰饮去,以鼓舞正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的。我科多年的应用表明,穴位贴敷疗法有调节脏腑功能、促进阴阳平衡,增强机体免疫力,减少哮喘的发作次数和发作程度的作用,连续贴敷三年,可取得较为巩固的疗效。
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