决定试管婴儿成功的主要因素有:胚胎的质量、子宫内膜容受性以及二者是否同步。如同种子与土壤的关系,其中:胚胎就是种子,子宫内膜就是土壤,二者是否同步也就是适时播种。此外,个人的身体健康、心理因素、移植过程等也起到很大作用,提高试管婴儿的成功率可以从这几方面着手进行。
一、胚胎质量
目前对胚胎质量的评估主要通过观测胚胎的形态和发育速率进行,方法简单易行、无损性。但准确性仅达到60-70%。
一般认为,授精后46-48小时,发育至6-8细胞阶段是胚胎的正常发育速率。在移植胚胎之前,医生会综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但同时会限制移植胚胎数量,避免多胎发生。山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心王克华
提高胚胎的质量,需要从改善卵子和卵子的质量开始,调理好双方的身体是根本,有良好的饮食及生活习惯,必要的营养补充剂增强生育力。
二、子宫内膜接受性
子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受性。在胚胎种植过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素,目前尚无好的指标评估内膜接受性。
目前医生常用的评价指标是阴道B超下的内膜形态学及内膜下血流评估。
移植术前宫腔镜的检查也可以排除子宫内膜异常病变。
如果胚胎质量高的患者,移植后未能够成功妊娠,建议这部分患者进行宫腔镜检查,排除宫腔病变。
三、胚胎移植
移植第3天的胚胎或第5天的囊胚,需胚胎体外培育的时间与内膜转化的时间相符合,在内膜的种植窗口期移植以提高成功率。对于准备进行胚胎移植的患者,首先要与医生充分沟通内膜OK吗?如果OK的话,就准备安排时间移植胚胎。 移植过程中充分配合移植医生以便顺利完成该过程。
四、身体状况及状态
心理压力较重会影响内分泌水平,因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。
除外以上因素,与结局密切相关的重要原因之一是年龄!随着年龄的增长卵巢逐渐走向衰退,卵子的质量将越来越差,由于卵细胞老化,染色体畸变的几率明显升高,试管助孕的成功率会明显下降。同时,年龄增加,身体素质下降,怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的负担,高龄孕产妇在妊娠及生产过程中并发症增多,活产率下降。男性同样随着年龄精子的质量变差,所以。当你们决定要生小孩就趁早准备吧。
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