房颤常见于“风湿性心脏病”等多种心脏疾病,除了房颤容易形成心房内血栓,造成脑栓塞等的风险外,房颤导致的不规则心律或室率过快,都可以明显影响血流动力学的稳定,加重心衰,病人有明显的不适感。内科射频消融术是治疗房颤的有效方法之一,需要在心导管下进行。但对于合并瓣膜病变,需要换瓣手术的病人,手术中直观的射频消融术(改良迷宫手术),来的更简单和确切,可以一举两得,所以需要瓣膜手术的房颤病人,同期行迷宫手术是近年来心外科经常选择的常规手术之一,国内外已广泛开展。近年来为了保证消融的效果,双极消融钳结合单极消融或完全取代单极消融钳,大大提高手术的成功率,成为业界推崇的手术方法。山东省千佛山医院心外科刘鲁祁
近日我院心外科为一例阵发房颤,最快心室率达190次/分的风湿性心脏病病人,施行了二尖瓣置换术,同期应用双极消融隔离钳,结合手术切割,独立完成了我院首例“改良迷宫手术”(直视射频消融术),病人恢复顺利,术后全程窦性心律,未发作心律失常,治疗效果非常满意,病人高高兴兴的出院。
主刀医生刘鲁祁主任介绍说,心脏瓣膜病合并房颤,都可以考虑选择这种治疗,但对于心室律不快的房颤,或病史长久,心脏显著扩大的房颤患者,由于增加手术费用等问题,也不建议刻意扩大这种手术的指证。
这一手术的独立完成,引领我院心外科在该领域手术水平跻身省级大医院之列相关文章