对于支气管哮喘的防治,中医强调急则治其标―气、痰、瘀,缓则治其本―脾脏虚损为先,步步为营,疗效巩固。
1、急则治其标―气、痰、瘀
对于哮喘发作期的治疗,我们认为痰饮虽为发病夙根,但不是唯一的病理因素。哮喘发病时,痰饮、气滞、血瘀三个病理因素相互影响,临床常见喉中痰鸣,气息喘促,甚则颜面、口唇、四肢未节青紫等痰瘀气阻症状,所以治疗时利气、祛痰、化瘀三者均应兼顾,且应以利气为先。气顺则痰消,气行则血畅。自拟平哮汤以利气消痰,化瘀平喘。
2、缓则治其本―脾虚为先
“痰饮内伏于肺”为哮喘的夙根。津液正常运行与脾、肺、肾三脏有关。三脏功能失职,均可致津液停聚为痰饮。而三脏之中,脾运失司,首当其要。脾虚失运,则上不能输精以养肺,水谷不从正化,反为痰饮内伏于肺;下不能助肾以制水,温养不行,痰饮久伏,反伤肾脏而咳喘。故哮喘初发缓解期常以脾弱者多见,临床常见痰多,食少,乏力,气短不足以息,舌质淡苔薄腻,脉细软等脾虚症状。治疗时应以扶脾为先,兼见肺肾虚候者应兼防顾之。
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