在门诊经常会遇见初发糖尿病的患者，很多初发糖尿病的患者不能接受自己患糖尿病，所以很排斥吃药及胰岛素治疗，对于住院治疗更是排斥。当我遇见这些患者，尤其是面对患者的伤心，不知所措时，让我深深的感到患者教育的重要性。也促使我写下这篇文章，希望能给予患者一些帮助。
　　初发糖尿病的患者应该怎样治疗？怎样是最适合患者？到底是否应该住院呢？
　　每个患者的情况是不同的，所以我们的选择也是有所区别的。
　　当一个患者刚发现自己患有糖尿病，糖化血红蛋白在9％以下（糖化血红蛋白反应过去2-4个月平均血糖水平），对于2型糖尿病患者，这时可以选择口服降糖药物治疗。具体药物的选择，需要测量血糖，根据空腹及餐后血糖决定。如果糖化血红蛋白大于9％，这时我们建议胰岛素强化治疗。
　　关于胰岛素的应用，有很多患者听见打胰岛素就很害怕，担心长期依赖。这里说明，胰岛素有没有依赖性要看患者糖尿病分型。这篇文章主要说2型糖尿病患者。2型糖尿病患者在应用胰岛素治疗后，可以随时换为口服药。
　　为什么初发的患者要用胰岛素治疗呢？中山大学附属第三医院副院长翁建平教授早在2008年就在国际权威医学杂志《柳叶刀》上发表了早期胰岛素强化治疗的好处。总的来说就是可以使我们新诊断的2型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到长期的临床缓解。

胰岛β细胞是干什么的？就是分泌胰岛素的，胰岛素又是干什么的呢？胰岛素则就是降血糖的。长期的临床缓解是什么意思呢，就是强化胰岛素治疗一段时间后，可以不打胰岛素也不吃药，血糖也控制在正常水平。当然，临床患者情况多样，有的患者强化以后可能不能达到最好的不打胰岛素不吃药的效果，但是通过强化以后，胰岛细胞得到一定的恢复，这时候需要的药物可能就比较少了。
　　初发的患者是否需要住院呢？ 如果您有时间，最好能住院治疗一段时间。
　　住院不代表您的病有多重。而在于我们对自己的疾病有个全面的认识，每天大夫查房都会说相关的糖尿病知识。这些对于患者，尤其是初发的患者是很重要的。我们应该怎么吃饭？怎么活动？怎么复查？出院后怎么办？并发症如何预防？这些在住院期间都可以通过和大夫的交流获得很好的帮助。住院的目的之二，可以对我们的身体有个全面的了解，到底目前身体情况是怎样的？一可以留个底，便于以后的对比，另外，也可以早期发现自己身体存在的问题早期治疗。住院的目的三，制定适合我们自己的降糖方案，我们到底是1型还是2型还是其他类型糖尿病？我们的血糖到底选择怎样的方案更适合，住院时每天会监测血糖，这样根据血糖水平制定的降糖方案可能更适合您。