- 结核外科在治疗结核中的地位
- 发布于 2013-02-17 00:53 来源：金锋医生
从1882年Forlainini首创人工气胸治疗肺结核，至20世纪40年代抗结核药物出现的这一时期，外科手术曾经是治疗结核的惟一手段。自20世纪50年代，外科治疗结核的高峰过后，手术在治疗结核病的对象，更多的是那些难以诊断以及内科确实难以治疗的结核病例【1-7】 。 随着异烟肼、利福平等抗结核药物的问世，化疗方案的改进以及CT等诊疗手段的进展，适于外科手术的结核患者逐渐减少，手术适应证趋于严格。近年来，结核病在世界范围内卷土重来，世界上约1/3感染结核菌,每年约2~300万结核病患者死亡【4】；多耐药以及耐多药结核病约有58个国家和地区报道的出现，且比例呈上升趋势，这给内科治疗带来了困难【5】。在没有更高效和针对性药物出现之前，手术治疗被再次赋予厚望；荟萃分析显示外科手术这一传统的治疗手段再次变得不可或缺【 1,4,8】
