原发性手汗症是由于自主功能紊乱引起的手掌出汗过多,多汗程度由中等潮湿到手汗成滴,是多汗症的一种表现,发病的原因尚不明了。这种自幼发生的功能障碍性疾病,会给患者的学习、工作、生活和社会交往等带来诸多不便,甚至影响学生的学业成绩,造成患者心理抑郁、社交障碍。一般人群手发生率为2 .8%，30%～50%的手汗症患者有家族遗传倾向。现在认为手汗症由交感神经系统功能异常亢进引起。依据手掌汗液的多少分为:无:手掌干燥;轻度:手掌潮湿;中度:手掌汗水可以湿透手帕;重度:手掌汗水呈滴水状。中度和重度者由有经验的医生确定为手汗症。很早就有学者发现切除胸交感神经可治疗手汗症。目前，胸腔镜下胸交感神经切除术为治疗手汗症最有效而持久的方法。其治疗机制主要是通过切断或切除胸交感神经链，阻断其发出的节后纤维随神经分布到上肢支配皮肤汗腺，从而达到治疗双手多汗的目的。手术采用半坐位(30°)，双臂外展呈十字，按先右侧后左侧的顺序，同期双侧手术，仅用两个一厘米切口，效果良好。术后不放置胸腔引流管。患者术后双手立即变得干燥、温暖。术后次日下床活动,术后第3天出院。 山东省胸科医院胸外科金明华