最近在门诊上有病人反映血糖总是控制不好,空腹血糖偏高,自己增加了晚上的胰岛素用量,第二天早晨血糖反而会更高。仔细询问病人,得知病人有时会在晚上睡前加餐,如果不加餐就会有夜间饿醒的情况。这其实是出现了夜间低血糖,究其原因是晚上的胰岛素用量过大所致,应该减少胰岛素的用量,而不是增加。有的病人不了解,只是一味的增加饮食,越是加餐,早晨的血糖越高,血糖越高,越是增加胰岛素用量,而胰岛素用得越多,越出现饥饿(低血糖)现象。如此形成恶性循环,不但会使病人体重增加,血糖居高不下,而且易于出现恶性低血糖,造成严重后果。所以,应用胰岛素治疗的病人如果出现空腹血糖升高,应该咨询医生,全面分析原因,不能自己盲目的增加胰岛素用量。济南市中医医院内分泌专科魏静
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