首先介绍一下四环素牙，四环素牙是在牙齿发育期间服用了四环素类药物而引起的牙齿内源性着色的现象。乳牙和恒牙最容易受影响的时期是从胎儿4个月到出生后7岁左右。

　　四环素牙的主要表现是牙齿变色，其变色程度分为3度：

　　轻度：牙呈均匀乳黄色或淡黄色。

　　中度：牙呈浅灰色或黄褐色。

　　重度：牙呈深浅不等的黄褐色、棕褐色、灰色、黑色。

　　根据四环素牙的分类不同，其治疗方法也有所不同：

　　轻度着色可不予处理。

　　对于中、重度四环素牙，主要有以下几个治疗方法：

　　1、内漂白法：此种方法的原理是将漂白液置于牙齿内部(牙齿本身是空腔结构，这个空腔是牙神经所占据的空间，学称牙髓腔)，从内向外发挥漂白作用，从而可以较彻底地清除牙齿硬组织深层的色素，达到使牙齿变白的效果。但是，这种方法一般只适用于死髓牙，如果是活髓牙则需要先牙髓治疗(即杀神经)，这样是得不偿失的。

　　2、树脂贴面：该法是通过在牙齿外表面贴上一层与正常牙齿颜色相近的树脂材料，遮住牙齿本身的颜色，短期内效果较好。缺点是由于树脂微观结构呈蜂窝状的微孔，容易被食物色素着色，因此一般3-4年左右需要重新治疗。

　　3、瓷贴面：如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，可以采取此种方法。它是通过将牙齿唇侧(朝向外面的那一侧)外表面均匀地磨除一层后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果较好，耐磨性与牙齿相近。缺点是较脆，受到过大外力时易崩瓷;切咬硬物时有脱落可能。

　　4、全瓷冠：将牙齿外表面均匀磨除一层后，用上述材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、强度和美观。缺点是磨除牙体组织的量较大，有穿髓的危险，最适用于牙齿本身有缺损的患者或没有条件作贴面修复的患者。

　　5、烤瓷全冠：烤瓷全冠与全瓷冠的最大差别是烤瓷全冠内有一层金属内冠。由于存在金属内冠，强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是贱金属内冠会隐约透出金属的颜色(贵金属内冠一般可避免色泽问题)。

　　此外，还有几种方法，但是也属于牙齿美白方法的，大略介绍一下：

　　1、激光美白：它是利用较高浓度的漂白剂(如过氧化氢),搭配适当的激光剂量,催化并增加、加速过氧化物的漂白作用,并且选择性作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，达到漂白效果;将牙齿结构中那些吸光大分子打碎成小分子，从而不再吸光，,而达到安全美白的疗效。同时适当剂量的激光照射可以封闭牙本质小管，降低牙本质的通透性，减少牙齿漂白过程中发生的牙本质敏感症状。

　　2、冷光美白：冷光美白牙技术是近年一种风靡欧美的牙齿美白技术。它先将牙齿涂上一层美白剂，然后采用低温冷激光将牙齿进行脱色还原，从而清除牙齿表面达到美白效果。操作过程完全不接触牙龈，对牙齿结构不会造成损害，整个美白过程仅需30分钟，美白效果可维持2年左右，如果术后能减少或避免食用有色素物质，一般对于浅、中度着色牙的脱色效果可维持6-8年。在全球目前已有超过两百万人次接受过Beyond冷光牙齿美白治疗，因此，被公认是牙齿美白效果迅速持久的牙齿脱色技术。一般认为冷光美白适合轻、中度四环素牙。

　　总之，如果患者为重度四环素牙，建议采取冠修复的方式，如果为轻、中度，可以尝试采取上述其他方法。

　　最后，虽然目前有上述多种方法可供选择，但建议您还是先到专科口腔医疗单位修复科作详尽的检查后，让医生根据您的实际情况为您制定最适合的治疗方案，并问明整个疗程的收费情况后然后再接受治疗。