外伤后必须照X线片吗？

很多受外伤的病人常会在就诊时要求拍摄X线片，认为照相一定会对伤情的诊治有所帮助，不放心是否发生“骨裂”或“错骨缝”，特别是有的患者在一般医院已照过X线片，又要到另一个条件好的医院再照片。其实这是一个广泛存在的误区，导致患者接受了不必要的放射线的伤害和经济负担。那么外伤后是否必须照X线片？要想了解这个问题，首先要说明一下X线片的简单原理和作用。中国中医科学院西苑医院创伤科邓磊

人体的不同组织有着不同的密度，对放射线会有不同的吸收率，X线正是通过这一原理，利用其对组织透过率的不同成像，形成直观的图像为疾病的诊断提供参考，这是一项重要的辅助检查。但是X线也有着很大的局限性，比如说人体内的气体、液体和大部分软组织不能或不能很好的成像。通过普通X线片对于这些密度比较低的组织无法正确的判断，也就起不到辅助诊断的作用。另外放射线对人体是有一定危害的，是否需要X线检查要由有经验的医生来判断，比较慎重的做出决定。

患者在受到外伤后，在受伤的部位都会有一定的表现和体征，如局部是否肿胀，有没有淤血，皮肤青紫，用力和负重是否疼痛等。因为在患者就诊过程中，医生对患者认真仔细的询问受伤情况和体格检查是最重要的诊断依据。因此是否需要照X线片，要在专业医生对患者仔细检查后，发现或是怀疑有骨折脱位等损伤的征象，为进一步明确或帮助治疗，才决定是否照X线片，以免造成不必要的损失。

另外，我们也不要“迷信”有了X线检查就什么问题都弄清楚了，由于受伤的时间，照X线片所取的位置不同，在这个位置上没看清楚是否有骨折，而可在另一个位置照的片子上看出问题来了。有的在受伤当时即使根据已拍的X线片也不能确定，在十天或两周后，原来细小的骨折线，因局部有了吸收后就明显可看出骨折。这一切的判断都需要有经验的医生通过临床亲自对患者检查后才能做出决定。