我国人均寿命提高了很多，人口老龄化问题在日益增加。人的寿命越来越长，但是身体的衰老是自然规律，是无法抗拒的，原来不明显的一些疾病，在现在就变得更加严重。

　　当然，生活节奏的加快、饮食结构的变化、环境的改变等等诸多因素也都同时作用在我们脆弱的躯体上。这些疾病里比较常见的，人人都有只是轻重的程度不同的是我们常说的所谓骨质增生，或者骨刺。其实指的都是骨关节病，或者叫做骨性关节炎。

　　骨关节病是中老年人群的常见病、多发病。随着我们生活方式的改变，越来越有年轻化的趋势。一些人是因为没有合理的科学的体育锻炼，发生了运动损伤，另一些人是因为缺乏适度的运动刺激，总之是或者运动太多或者运动太少，造成了关节软骨的损伤或者退化。

　　所谓的关节软骨，就是关节表面覆盖的一层特殊的纤维结缔组织。它的作用是保护骨头本身不受直接的磨损，它有非常好的抗摩擦功能，现在还没有任何一种人工材料可以和我们的关节软骨媲美。无论是什么轴承、滚珠，还是人工关节，寿命都很有限，用不了十几二十年就磨损了，只有我们原装的软骨能保用几十年甚至上百年。

　　当骨关节病发生的时候，关节面软骨会有损伤。同时由于受力改变，有些地方会有骨质增生，也就是俗话说的长了骨刺。在X光片上还可以看到关节间隙变窄了等等体征。

　　这些结构上的问题又会引起周围软组织的炎性反应。所以患者就会觉得关节疼痛、反复持久的肿胀和功能上的受限，比如上下楼梯膝关节疼痛甚至突然打软摔倒等等，严重的会对日常生活造成非常大的影响。不但生理上痛苦，心理上也会造成很大的心理负担。

　　而且这会产生一种恶性循环，就是疼痛和肿胀造成功能障碍，人的正常活动受到限制，关节用得少了，肌肉也动得少了，于是关节缺乏正常的刺激，软骨更加退化，关节周围的肌肉萎缩了，勉强活动关节的时候摩擦就更厉害，关节软骨磨损得就更多，所以骨关节病就越来越严重。

　　只有打破这种恶性循环才能缓解骨关节病，至少是不让它继续恶化下去。途径只有三条。一是把软骨变好，这样就解决了根本问题，但是不太可能，至少以目前的科学技术水平还不可能。因为软骨细胞不能再生，死了一个就少了一个，磨损掉了的软骨就不会再长回来。

　　软骨修整和移植之类的手术虽然已经开展而且也可以很大程度上改善症状，但毕竟不如原来天生的软骨好。而且症状轻的时候就做手术，我们也很难接受。

　　第二条路是做个关节置换手术，这样也可以从根本上解决问题，而且这也是严重的骨关节病的唯一解决办法了。但是置换的假体是有使用寿命的，不同的假体寿命不同，大约在15-20年之间。

　　第三个途径就是保守治疗。想办法消除关节的炎症缓解疼痛和肿胀，给软骨增加营养促进它的代谢和自我修复，锻炼肌肉让关节更稳定减少软骨的进一步磨损。这是首选考虑的治疗方法，也是没有严重到必须手术的时候必须选择的方法。即使是考虑手术，一般也会做一段时间的保守治疗，缓解症状改善组织条件，可以让手术进行得更顺利，效果更好。

　　那么常用的保守治疗都有什么呢？

　　常见的物理治疗有：药物离子导入（通过导入的药物离子消炎镇痛），超短波（高频的电磁场达到消炎目的），中低频电疗（通过改善细胞膜的通透性改善循环），蜡疗（促进局部血液循环）等等。当然具体的治疗方法、剂量等等应该在专门的医院听从专科理疗医生的安排。

　　家用的理疗仪器也都会有一定的作用，但是从安全角度考虑，家用理疗仪的功率都很低，效果自然也就相对差一些。而且每个人适合哪种理疗很难说，并不一定你买回家的就正好适合你，所以有些理疗仪器别人用了特别有效，介绍给你使了半天也没什么用处，这是很常见的现象。

　　当然，如果就近没有合适的医院，用家用理疗仪在家做做治疗也是好办法，再怎么着也比放任自流好多了。

　　药物治疗有口服药物，都是软骨营养类药物：比如维骨力、葡立等。市场上有很多种关节软骨的营养药，还有一类，是需要关节内注射的软骨营养和润滑关节的药物：象施沛特和阿尔治等。这类药需要专业医生操作直接注射到关节里才有效果。

　　此外最重要的就是生活活动的调整，和进行相关的功能练习了。膝关节的骨关节病最为常见。

　　首先要适度运动：不能觉得怕疼就一点都不动，更不能觉得练就比不练强，咬牙使劲练。有的时候，练得过度是会适得其反的。

　　所以要调整每天的活动量，以不增加关节的肿痛为适度。要避免长时间的行走和站立。可以把一口气走完关节会疼的路程分为3-4段走，每走一段中间休息几分钟，就可以既不减少活动量，又避免了对关节过度磨损的目的。同样的道理，其他的活动和工作的安排也是这个方法去调整。

　　其次，尽量改善生活环境。比如减少走楼梯的机会、改用抽水马桶避免蹲起、在住所周围购物不要走得太远等等。当然，生活环境不是说改就能改的，尽量想办法考虑周全就是了。

　　还有就是控制和尽量降低体重。尤其对于相对超重的中老年女性，降低体重可以明显地减轻关节的负担。好像有资料说，体重减轻10％，膝关节的负担可以减轻20-30％。

　　选择适当的运动进行锻炼。象登山、打球，长时间、剧烈的活动都会对关节软骨造成进一步损伤，已经有明显症状的骨关节病患者就不适合做了。可以选择运动不剧烈、关节负担小的，象游泳、太极拳、散步、快走之类的运动作为日常锻炼的方式。

　　接着就是功能练习了。

　　膝关节周围的肌肉（尤其是大腿前侧面的股四头肌）是维持膝关节稳定的重要结构。而骨关节病患者因为疼痛活动量下降，股四头肌得不到锻炼都会明显的萎缩。这就使膝关节的稳定性下降，使髌股关节及股骨胫骨关节产生不合槽运动和过度的摩擦撞击，会进一步加重骨关节病的发展。

　　常用的锻炼股四头肌的方法是静蹲。静蹲的动作要求是这样的：双足分立与肩同宽，足尖与膝关节正向前，上体正直靠于墙面上，重心落于足跟。膝关节在垂直方向上不能超过足尖，屈膝角度不能大于90度。保持此姿势至力竭，休息10秒再反复进行，连续10次/组，2-3组/日。简单的说，就是后背靠墙练习“扎马步” 。

　　如果症状很重，蹲很小的角度都会觉得疼，可以采用静态负重伸膝：坐在高一点的椅子、床或者桌子上，膝关节以下都垂在床外，在脚腕子上绑一个沙袋，尽量用力把腿完全伸直，保持到力竭（就是再也抬不住了）算一次，5-10次/组，每天练习2-3组。

　　当然，所有的练习都要循序渐进，从少至多、从易到难，从静止姿势的静力练习到运动中的动力练习、从简单动作到复杂动作。