“试管婴儿”的医学名称叫“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET),是一种人工助孕方法,其目的是帮助不孕夫妇获得健康的孩子。“试管婴儿”还包括一系列衍生技术:单精子卵胞浆内注射(ICSI)、胚胎冷冻、胚胎辅助孵出(AH)、未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)技术、胚胎种植前遗传学诊断(PGD)、胚胎植入前遗传学筛查(PGS)、赠卵助孕等。
来生殖中心就诊的夫妇首先需要完成必要的检查和诊断,符合“试管婴儿”助孕治疗指征,如:输卵管堵塞,排卵障碍,免疫性不孕,子宫内膜异位症,男性少精症,梗阻性无精症,不明原因不孕等,完善“身份证、结婚证、准生证”三证验证后可进入“试管婴儿”的治疗程序。
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是指在实验室离体环境中完成精子和卵子的受精过程,之后将形成的胚胎移回女方子宫中。 在IVF中,患者先接受药物治疗,使多个卵泡发育及成熟。卵子在将要排出的时候,医生会在B超的引导下,用取卵针通过阴道穿刺成熟的卵泡,将里面的卵子抽吸出来。镇痛药或全麻可帮助患者减轻甚至消除在取卵手术过程中的疼痛。
体外受精可以通过两种方式进行:IVF和ICSI。通常情况下,胚胎学家会把卵子和优选后的精子放在一起,并监测卵子的受精情况。但如果男方精子质量不佳,或既往IVF周期的受精情况太差,胚胎学家会选择一条活力最好、形态最佳的精子,人工注射到卵子里,以帮助卵子受精,这一技术叫做“单精子卵胞浆内注射(ICSI)”。
辅助孵化(assisted hatching) 是利用物理或化学的方法,人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的,增加着床的可能性。辅助孵化的适应证:
1、FSH基础水平升高(月经第3天FSH大于15miu/ml)。
2、有IVF治疗失败史,排除子宫内膜、胚胎质量等明显因素时。
3、女方年龄大于38岁时。
4、透明带异常如形态不规则、透明带厚、着色深等。
5、冷冻胚胎。
取卵几天后,或冷冻胚胎解冻后,一个胚胎会通过阴道放回女方的子宫里,这个过程就叫做“胚胎移植(ET)”。移植适量的胚胎可有效减少多胎妊娠的发生率。没有移植的优质胚胎可以冷冻保存(胚胎冷冻),以备将来使用。
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