1、夜间高枕卧位。限制食盐,给予利尿药。
2、1%甲基纤维素或0.5%氢化可得松滴眼。睡眠时使用抗生素软膏,加盖眼罩预防角膜损伤。
3、免疫抑制剂;泼尼松60-100毫克,分3次口服,持续2-4周,以后的4-12周中逐渐减量。严重病例可应用甲泼尼松龙0.5-1.0克加入生理盐水静滴,隔日1次,连用2-3次后改为口服泼尼松。也可用环磷酰胺等其它免疫抑制剂。
4、严重突眼,暴露性角膜炎或压破视伸经病变者,可行眼眶减压手术或球后放射治疗,以减轻眶内和球后侵润。泼尼松效果不佳时。可改用球后放射治疗,通常给予20GY剂量,分10次在2周内进行。
5、控制甲亢首选ATD治疗,因手术和碘-131治疗可能加重侵润性突眼。
6、可合用优甲乐50-100MG以预防甲状腺功能低下加重突眼。
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