咯血的祸首是谁?据统计，医学上引起咯血的疾病很多，最常见的是肺癌、支气管扩张症、肺结核。

　　咯血是肺癌的常见症状，肺癌癌灶血运丰富，常因为粘膜表面受损发生溃疡引起血管破裂而有痰中带血丝或咯血。如果突然咯血，而且咯血一直不停，会给患者带来很大的精神压力与恐惧，朋友及家属看到也为此担心，有时不知所措。应该怎样及时处理呢?对小量咯血的病人可口服些中药等止血，必要时也可根据医嘱使用止血药物治疗。

　　而大咯血可以引起休克，血块阻塞气道引起窒息，甚至危及病人生命。这时应首先使病人平卧休息，头偏向一侧，使血液可以顺利流出，防止阻塞气道，同时及时求助医生。

　　支气管扩张症【简称支扩】是一种常见病，多见于儿童和青少年，起病常可追查到童年曾有麻疹、百日咳、或支气管肺炎的病史。支扩的典型症状有三：一是慢性咳嗽，二是大量脓痰，三是反复咯血。可以用“咳，咳、咳，曲颈向天歌，痰、痰、痰，大珠小珠落玉盘”这一歌谣形象描述。

　　咳嗽、咯痰在体位改变时(如起床时或就寝后)最明显，痰量每日可达100毫升以上，呈黄绿色脓样，有时有恶臭味, 让人闻而远之。若有兴趣，收集全天痰液静置于有水的玻璃瓶中，数小时后可看见一幅水下奇观：水面为泡沫，下悬脓性分泌物，好似浮萍覆盖，下层为坏死组织沉淀物，好似海底矿藏和生物。若有反复继发感染，可引起全身毒性症状，如发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。

　　肺结核多由于结核空洞侵及血管引起咯血，而大咯血也是肺结核主要的症状之一。

　　目前，咯血的治疗主要是根据病人的状况治疗原发病、止血、防治并发症、维持患者生命功能。根据病人的具体病情选用不同的止血药。无论是什么原因引起咯血，当保守治疗无效时，手术是治疗原发病的主要方法。目前我院胸心外科利用进口奥林巴斯纤支镜，明确诊断，采取镜下止血和手术切除病肺相结合的先进技术，已成功抢救多例大咯血病人，使其重获新生，为广大患者带来福音。