对于接受“脑起搏器”手术治疗的帕金森病患者来说,手术中测试带来的幸福感无疑是令人振奋的自己颤抖的双手突然恢复了正常,僵硬的肢体变得柔软,很多人都会因此而热泪盈眶。
1、微毁损效应
脑起搏器的刺激电极植入脑内之后,会对周围的细胞产生刺激,从而造成局部组织水肿,引起与“毁损术”类似的效果,这个效果会导致帕金森症状有所减轻,甚至完全消失。患者和家属应该知道,此时的症状并不是脑起搏器的治疗效果,因为此时的脑起搏器并没有开机,当然也不会释放电刺激产生治疗效果。“微毁损效应”会在术后几天到一周左右消失,患者会回到手术治疗之前的状态,这是非常正常的现象,无需为此担心。
2、开机程控
手术后一个月左右,患者需要进行开机程控,从这时开始,脑起搏器的治疗效果才真正开始体现。需要注意的是,患者在开机程控的当天尽量不要服用治疗帕金森病的药物,这样才能让程控医生正确了解电极刺激产生的治疗效果,从而设定正确的治疗参数。
3、及时程控
在开机之后的半年内,患者需要每月进行一次程控,程控医生会对刺激参数及服用的药物的种类和药量进行调整,从而达到最佳治疗效果。如果遇到严重移动、症状突然加重等突发情况,应该尽快去医院寻求程控医生的协助。经过半年左右的适应和调试,患者的症状稳定之后,患者也应该按照与程控医生的约定,按时回医院进行程控。
4、药物调整
在开机程控中将脉冲发生器的参数调整好之后,患者应该按照之前自己服药的种类和药量服药,除非出现严重的异动症状,否则不要减少药量,如果异动严重,请尽快联系程控医生,按照医生建议进行药物调整。如果患者的治疗情况良好,三个月之后可以逐渐减少服药量,但切忌突然停药。
5、注意防磁
与心脏起搏器等大多数精密电子仪器类似,脑起搏器可能会受到强磁场的影响,导致突然关机或其他故障,所以患者应该避免与强磁场近距离接触,在生活中主要需要注意的是电磁炉、冰箱门、安检门等带有磁场的地方,也要注意不要在高压线下长时间逗留。
6、按时充电
如果使用的是可充电的脑起搏器产品,患者必须注意按时充电。国产脑起搏器产品大约是一周充电一次,进口的脑起搏器产品是1到2天充电一次。
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