脉压又称脉搏压,即收缩压和舒张压之差。比如测得血压为120/80 mmHg,脉压为40 mmHg。正常情况下的脉压为30~40 mmHg,脉压的改变与年龄、性别及一些疾病有关。正常情况下,年龄增大,动脉血压逐渐增高,收缩压的升高比舒张压的升高显著,所以老年人脉压比年轻人大。大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压变化的作用,也就是有减小脉压的作用。在动脉变化时,由于血管胶原纤维增生,逐渐取代平滑肌和弹力纤维,也可导致脉压增大。脉压小于30 mmHg称为脉压减小。脉压减小可见于心力衰竭、心包积液等。
通常高血压的发病与外周血管阻力增高有关。外周血管阻力改变时对收缩压和舒张压都有影响,但对舒张压影响较为显著。由于动脉中阻力加大,动脉血流速度减慢,故在心脏舒张时存留在动脉中的血量增多,导致舒张压升高,从而脉压减小。许多高血压病人或许都有体会,随着年龄的增大,一部分病人原先增高的舒张压达到正常或接近正常,而收缩压改变不明显或有所升高,导致脉压增大,这容易被误认为高血压已得到改善,实际上这从另一个侧面反映了动脉硬化有不同程度的加剧。
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