现在无论是在日常生活中还是临床用药,安定类药物滥用越来越严重。尤其是氯硝安定,由于其长效、强力的助眠效果,应用的人越来越多,但是,了解其副反应的却不多。
1、常见的不良反应有;异常的兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退;较少发生的有:行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱(不能耐受)、幻觉、精神抑郁;罕见的有;皮疹或发痒(过敏反应)、咽痛、发热或出血异常、瘀斑或极度地疲乏或乏力(血细胞减少)。
2、持续出现需注意的有;较多见的为不灵活、行走不稳、嗜睡,与用量有关,在治疗开始时最严重,继续服用会逐渐消失;少见的为视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头昏、头痛、气管分泌增多或流涎、恶心、呕吐、排尿障碍、语言不清、口干。
3、持续的精神错乱、严重的嗜睡、抖动、持续的语言不清、蹒跚、异常的心跳减慢、呼吸短促或困难,以及严重乏力,均可能为药物过量的症状,需引起注意。
常见嗜睡,共济失调,行为紊乱,如激动,兴奋,不安,出现攻击行为;有时有焦虑,抑郁,头昏,乏力,眩晕,言语不清;偶有多涎,皮疹,复视,及消化道反应.
长期应用产生药物依赖性。快速静脉注射对心脏、呼吸有一定抑制作用。
特殊人群应注意:
1、小孩易于发生行为改变,其发生率为2~5%,表现为易激动、兴奋、运动过度及暴怒。偶见皮疹及血小板减少、胃肠不适、唾液多、腮腺肿大、遗尿、复视及支气管分泌过多。
2、女性长期使用氯硝安定,会引起月经不调,并影响排卵;怀孕的初期服用安定,可能引起胎儿先天性畸形。
3、慢性肾上腺功能不全症患者,服用该品时,可能促发肾上腺危象。
4、患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。而安定类具有抑制呼吸中枢的作用,从而加重缺氧反应。
治疗失眠长期服用安定类药物对身体可能产生较大副作用,应尽量酌减安定的使用,采用中药治疗。
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