首先,在开始用药前,应先检查患者肝、肾功能及肌酸激酶,作为基础对照。
血脂监测:在开始服药治疗4~6周检测一次;其后每2~3个月检查一次;若降至并保持在理想水平,此后每检查一次。若治疗3~6个月血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或联合药物治疗,再经4~8周后复查。达到目标值后延长为每半年至一年复查一次。
肝功监测:他汀类药物引起的肝损害多发生在用药后1~3个月,而且与用药剂量有关。因此,在开始治疗的头1~2周后应查一次肝功,如若正常,在2~3个月以后再次复查,如果还是正常,此后可每隔每半年至一年复查一次肝功。当然,当病人增加他汀类药物用量后,要及时复查肝功。
肌酶监测:他汀类药物引起的肌病相对少见,至于严重的横纹肌溶解就更罕见了。一般是在开始用药1~2周后查一次肌酸激酶(CK)。一般不需要常规定期检查,用药期间如有不明原因的肌肉无力、疼痛、尿色改变,需及时检查肌酸肌酶。
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