外翻畸形是指[趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。囊是指在[外翻畸形中出现的明显的内侧突起，但一般情况下这两个名词可互换使用。[外翻是累及[趾的最常见的病变，多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对[趾施加异常压力。由于长伸肌、长屈肌和收肌紧张牵拉，趾沿其长轴外旋外翻趾甲向中线，并继续加重。在内侧展肌和短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位，失去外展作用，进而在外侧的收肌与短屈肌外侧头挛缩，外侧关节囊挛缩并增厚，趾向外半脱位，外侧籽骨变大，移于第1、2跖骨头之间，趾外翻推动第1跖骨内翻，使足横弓加宽，至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦，发生囊炎，疼痛，进而第1跖骨头变大，形成向内侧突出的骨赘。由于收肌紧张劳损，足横弓变平，第2、3跖骨头向跖侧端塌陷，负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝。趾向外翻、挤压第2趾，占据2趾之位置，将2趾抬起与趾重叠，使2趾跖趾关节过伸，近端趾间关节屈曲，成为锤状趾，突出于趾与第3趾背侧，近端趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压，亦产生胼胝疼痛。

　　发病因素：

　　1、遗传 外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。

　　2、穿高跟尖头鞋 是[外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。

　　3、各种炎症 尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈外翻畸形。

　　病理表现：

　　外翻的病理改变归纳为：

　　①外翻，跖趾关节半脱位;②第1跖内翻、囊炎;③第2、3跖骨头处胼胝;④第2趾呈锤状趾;⑤第1跖趾关节骨关节炎。

　　治疗：

　　1、非手术疗法早期病变，疼痛较轻者，可采用非手术疗法，包括穿着前部宽大的跟高不超过62.5px的鞋、按摩、搬动趾向足内侧，在沙土上赤足行走，锻炼足肌，热敷，休息等。体操矫正外翻也有一定疗效，即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作，2次/d，每次5～10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周围放一软的垫圈，如果疼痛局限于囊炎或跖趾关节，可以辅助各种支具治疗。

　　2、手术治疗手术治疗的目的主要是减轻疼痛，纠正畸形，适用于中晚期病人。有些外翻畸形很严重，但并不痛，则不需手术治疗。手术方法已报道的有200多种，可归纳为5类：

　　①软组织手术：主要将收肌在近节趾骨的止点切断，移位于第1跖骨头的腓侧，以McBride手术为代表；②骨切除术：切除部分骨骼，使挛缩的软组织松弛，解除症状常用的有Mayo手术和Keller手术；③矫正第1跖骨内翻截骨术，或同时施行软组织手术和(或)骨切除术；④第1跖趾关节融合术；⑤小切口手术。