“脑卒中”是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病，包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作（TIA）和脑供血不足等，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。我国脑卒中发生率正以每年8.7％的速率上升，发病者约30％死亡，70％的生存者多有偏瘫失语等肢体功能障碍。脑卒中严重危害着患者的生命健康，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担，防控形势十分严峻。

　　为了使患者能接受规范化诊治，做到早筛查、早诊断、早干预、早治疗，早康复。2009年，卫生部启动了脑卒中筛查与防治工程建设，我院根据卫生部颁发的《缺血性脑卒中筛查和防控指导规范（试行）》以及卫生部相关工作要求，我院开展了脑卒中筛查与防控工作，脑卒中规范化诊治水平处于国内先进水平。

　　按照卫生部脑卒中筛查与防治工作有关要求，神经内科、神经外科、心内科、心外科、内分泌科、急诊科门诊和住院病区，已将高危人群的脑卒中筛查，纳入到就诊患者的诊疗常规中。采取医务人员主动告知，患者自愿的方式进行。健康体检、咨询门诊等，将高危人群的脑卒中筛查纳入到当地干部群众的健康常规体检项目中，共同做好筛查工作。神经内科和神经外科分别设立脑卒中门诊、脑卒中单元病房，建立脑卒中筛查与诊治绿色通道。建立高危人群新发TIA和脑卒中报告登记制度，并做好相关资料的收录与整理，认真填写脑卒中筛查基本信息表（CRF表）。

　　对于脑卒中筛查和防控，卫生部建议广泛推开ABCDE防治策略：

　　A：抗栓治疗；B：控制血压和体重，针对重点高危人群，通过控制同型半胱氨酸升高的高血压（H高血压）等方法，及时干预；C：降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术；D：控制糖尿病、膳食调整；E：健康教育、体育锻炼、定期查体。

　　脑卒中筛查与防治工作，旨在深入宣传脑卒中预防知识，大力推广健康的生活行为方式，遵循国家制定的相关标准和干预准则，指导临床规范筛查、合理用药、循证施治等，通过广大医务工作者和患者及其家庭的共同努力，降低脑卒中的发病率和死亡率，节约并控制医疗费用等资源，探索我国慢病防治新途径，维护人民群众的健康权益。

　　如果您具有以下危险因素中的2-3项以上，建议接受脑卒中筛查。

　　（一）缺血性脑卒中相关危险因素

　　1、主要危险因素

　　（1）高血压或者正在服用降压药物

　　（2）高胆固醇血症或者正在服用降血脂药物

　　（3）糖尿病

　　（4）年龄超过50岁2、一般危险因素

　　（1）心房纤维性颤动或有其他的心脏疾病

　　（2）呼吸睡眠暂停

　　（3）直系亲属中有过卒中或心脏病史（父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女）

　　（4）吸烟

　　（5）大量饮酒

　　（6）缺乏体育运动，每周不能坚持做3次（每次至少20～30分钟）

　　（7）膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多

　　（8）肥胖

　　（9）男性

　　（10）牙龈经常出血、肿痛，牙龈萎缩、牙齿松动、脱落

　　（11）缺血性眼病史

　　（12）突发性耳聋具有以上2项主要危险因素，或具有1项主要危险因素和2项以上（包括2项）一般危险因素，是脑卒中的高危个体，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）的病史者，建议接受脑卒中筛查。

　　（二）筛查内容血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声检查、经颅多普勒检查（TCD）及既往心脑血管病史等。