发现颈动脉狭窄时,要视狭窄程度采取相应的治疗措施。狭窄程度小于50%时,可以用预防血栓的药物治疗和必要的生活干预,不需要手术;若狭窄50%至70%,临床无症状可以密切观察和药物治疗,有症状时应当手术治疗;若狭窄大于70%时,血流动力学会明显的受到影响,造成脑卒中的机率很大,应当尽快手术治疗。手术治疗主要包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术。颈动脉内膜剥脱术是目前唯一可以达到去除动脉硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法,是颈动脉狭窄治疗的“金标准”,是最佳选择。
济宁医学院附属医院 神经外科
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