随着科技进步和技术革新，输尿管软镜技术在泌尿系疾病治疗中所占的比例越来越高，它本身可在肾内拐弯，镜体末端拐弯角度可达180度到275度，利用人体自然腔道，更加微创，包括血尿的诊断、肾盂肾盏结石的治疗等方面都可以应用。

　　软镜主要用于同时处

理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法，但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。此外，对于一些特殊病例，如孤立肾，马蹄肾，出血倾向，脊柱畸形，肾功能不全，碘过敏，稀有血型(RH阴性血，俗称“熊猫血”)等等的结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。

　　血尿主要是单侧上尿路血尿，经常规B超、静脉肾盂造影、膀胱镜结合逆行上尿路造影、CT等检查仍无法明确诊断的病例。患者采用硬膜外麻醉或全身麻醉，截石位，先行输尿管硬镜检查，上行至输尿管上段或肾盂，置入斑马导丝，退出输尿管硬镜，然后沿导丝将输尿管软镜置入并上行至肾盂，检查肾盂肾盏。如肾盂内有凝血块，可予输尿管软镜异物钳或取石钳取出血凝块后，再仔细检查。如果肾盂肾盏占位，常规予活检送病理检查。对于比较小的肿瘤，可同时行钬激光肿瘤切除术。

　　结石主要是肾盂肾盏结石，包括原发性肾盂肾盏结石、经皮肾镜残留结石以及输尿管硬镜碎石移位进入肾盂肾盏的结石，结石直径小于3cm。术前常规检查静脉肾盂造影、尿常规等，如有尿路感染，控制感染后再行手术治疗。置入输尿管软镜方法同上。进入肾盂肾盏后拔除导丝，寻找结石，然后置入200um钬激光光纤，功率设置为0.8-1.0J/5-15Hz，将结石碎成小于3mm颗粒。退出钬激光光纤，置入斑马导丝，退出输尿管软镜，沿导丝于输尿管内置入6Fr双J管，术后根据结石有无残留及残留结石大小决定是否行ESWL治疗，一般术后3~4周拔除双J管。

　　随着广大群众健康意识的增强，随着全民医保的实行，手术治疗越来越倾向于“微创化”，输尿管软镜技术必将成为泌尿系疾病治疗上的“利器”，减轻患者近期和远期损伤，为广大老百姓带来“福音”!