维生素E是临床上被众多医生和病人大量使用的药物。主要是由于维生素E经动物实验和临床观察试验,发现具有抗氧化的作用,因此适当补充维生素E有助于延缓衰老和预防心、脑血管病以及肿瘤等疾病,人们认为可以使人长寿,所以在临床被广泛应用。
然而,怎么样使用维生素E才能达到有益的治疗作用?我们平常使用的方法剂量是否合理?美国Miller教授等发表于Ann Intern Med上的荟萃分析,共纳入19项随机对照的临床试验,其中包括9项单独服用维生素E,10项服用含维生素E的复方维生素片的报道;研究对象总数为135967人。结果显示,补充维生素E≤150IU/d时,不产生不良反应,有益于健康。而当补充维生素E≥150IU/d时,死亡危险呈剂量依赖性增加,≥400IU时可显着增加死亡率。Miller教授认为,维生素E当摄入大剂量时其抗凝活性增强,可能不再具有抗氧化活性,并能妨碍其他脂溶性维生素的吸收和功能。
营养专家建议,每天的维生素E摄入量应为10~20mg(15~30IU)左右,而我们每天都可以从正常的饮食如植物油、绿叶蔬菜、坚果中摄取足够量的维生素E,因此无需补充维生素E。
北京协和医院肠外营养中心首席专家蒋朱明教授认为,从循证医学角度来看,本研究是最新的有关维生素E是否对患者有益的分析报告,提出服用大剂量维生素E有害,对广大临床医师和患者有着重要的参考意义。
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