肿瘤患者增加营养会使肿瘤细胞生长加快,甚至增加复发、转移的机会,这种说法是不正确的,也是没有科学依据的。对肿瘤患者的营养支持这是疾病治疗和康复的需要,是实施各种治疗措施的保证。同正常人一样,肿瘤患者每天也需要消耗一定的营养,再加上肿瘤生长的消耗与手术、放疗、化疗等治疗措施造成的大量消耗,所以,肿瘤患者必须补给身体所需的营养,而且需要的营养较正常人多得多。
肿瘤患者如果不重视营养支持和补充,就必然会导致营养不良,免疫功能下降,对手术不能承受或造成术后并发症增加,因此不能完成对肿瘤进行的治疗,而影响治疗效果,使临床治愈率下降,死亡率增加。相反,若注意对肿瘤患者的营养支持和补充,则可在改善患者的机体营养状况的同时,不仅会促进肿瘤组织的生长,反而可以抑制恶性肿瘤,增强机体的免疫功能,并可以有效配合和承受各种治疗措施,保证治疗效果,提高肿瘤患者的生活质量并延长生存期。目前,国际上的恶性肿瘤的治疗中,营养支持已成为手术、化疗、放疗的重要辅助治疗手段,所以,患者不必有太多的顾虑。
如何改善影响进食的症状
1、体重减轻
2)治疗引起的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、使得养分吸收不良。
饮食原则及改善方法:
1)以少量多餐的多变方式使用浓缩型的食物(即高蛋白、高热量饮食)。
2)遵医嘱,补充适当的维生素及矿物质。
2、食欲不振
原因:1)肿瘤的生长。
2)化学药物的影响
3)肿瘤破坏过程中,毒素之作用。
4)放射线破坏味蕾。
5)心理因素。
饮食原则及改善方法:
1)少量多餐(提供高热量、高蛋白点心或饮食)。
2)使用各种温和的调味料,经常变化烹调方式和形状,注意色、香、味的调配以增加食欲。
3)进餐时,应保持愉快的心情及轻松的环境。
4)用餐前做适度的运动,或少量使用一些开胃饮料。
5)若感觉疲劳,应休息片刻,待体力恢复后再进食,尽量少由患者自己烹调油腻的食物,否则会影响食欲。
3、恶心呕吐
原因:化学药物或放射线治疗引起。
饮食原则及改善方法:
1) 可饮用清淡、冰凉的饮食、使用酸味、咸味较强的食物可减轻症状。严重呕吐时,可由医师处方,服用止吐剂。
2)避免太甜或太油腻的食物。
3)在起床前后及运动前吃较干的食物。
4)避免同时摄食冷、热的食物,否则易刺激肠胃。
5)少量多餐,避免空腹。
6)饮料最好在饭前30-60分钟饮用,并以吸管吸吮为宜。
7)在接受放射或化学治疗前2小时内应避免进食,以防止呕吐。
8)应注意水分及电解质的平衡。
4、味觉改变
原因:1)化学药物或刚涉嫌治疗所引起。
2)肿瘤的生长。
饮食原则及改善方法:
1)肿瘤通常会降低味蕾对甜、酸的敏感度,增加对苦的敏感。糖或柠檬可加甜味及酸味,烹调时可采用,并避免食用苦味强的食物,如芥菜。
2)选用味道浓的食品,例如:香菇、洋葱。
3)为增加肉类的接受性,在烹调前,可先选用少许酒、果汁浸泡或混入其他食物中供应。
4)经常变换烹调方法,如凉拌色拉,以促进食欲。
5、口干
原因:1)放射治疗部位在口腔时,唾液腺被破坏。
2)治疗后期,引起粘膜发炎,喉部有灼热感。
饮食原则及改善方法:
1)常漱口但不可用漱口药水,保持口腔湿润,防止口腔感染,亦可保护牙齿。
2)咀嚼口香糖,以刺激唾液分泌。
3)每天至少摄取0公升的水,可多以用高热量饮料。
4)茶与柠檬汁有助于减低口干感觉。
5)避免调味太浓的食物,如太甜、太咸或辣的食物,含酒精的银联亦应避免。
6)室内应保持一定湿度。
7)食物应制成较滑润的形状,如果冻、肉泥冻,亦可和肉汁、肉汤或饮料一起进食,有助于吞咽。
6、舌麻
原因:因服用某些药物引起。
饮食原则及改善方法:进食时应小心咀嚼。
7、口腔溃疡
原因:1)化学药物。
2)头、口腔因放射线治疗所引起。
3)病毒感染。
4)肿瘤引起。
饮食原则及改善方法:
1)避免食用酸味强或粗糙生硬的食物。
2)细嚼慢咽。
3)补充复合维生素B类。
4)利用吸管吸吮液体食物。
5)进食时食物和饮料以室温为宜。
8、吞咽困难
原因:1)治疗后期,引起粘膜发炎,使喉部有灼热感,食道狭窄造成吞咽困难。
2)如头、颈部接受外科手术,严重时影响到咀嚼吞咽。
饮食原则及改善方法:
1)正餐或点心尽量选择质软、细碎的食物,并以勾芡方式烹调,或与肉汁、肉汤等同时进食可帮助吞咽。
2)使用管饲营养品。
9、胃部灼热感
原因:化学药物,放射线治疗引起。
饮食原则及改善方法:
1)避免浓厚调味品、煎炸、油腻的食物。
2)采用少量多餐。
3)喝少量牛奶(约1杯)。有助于症状改善。
4)由医师处方,服用液体抗酸药物。
10、腹痛腹部痉挛
原因:放射治疗部位如果在肝、胃、胰、胆、十二指肠或下腹骨盆腔,如直肠、膀胱、子宫,引起肠道过度蠕动所致。
饮食原则及改善方法:
1)避免食用易产气、粗糙、多纤维的食物,如豆类、洋葱、马铃薯、牛奶、碳酸饮料等。
2)避免食用刺激性的食品和调味品。
3)少量多餐,食物温度不可太热或太冷。
11、腹泻
2)药物或放射线治疗伤害小肠。
3)营养不良。
饮食原则及改善方法:
1)采用纤维素少的食物,以减少大便的体积。
2)避免摄取过量的油脂,油炸食物和太甜的食物。如腹泻严重时,需考虑使用清淡饮食(如过滤的米汤、清肉汤、果汁及茶等。
3)注意水分及电解质的补充,并多选择含钾量高的食物,如蔬菜汤、橘子汁、番茄汁。必须时可使用元素饮食。
4)设法排除可能引起腹泻的心理因素。
5)避免食用牛奶及乳制品。
6)少量多餐。
12、腹胀
原因:药物或化学治疗,使小肠受伤而引起腹胀。
饮食原则及改善方法:
1)避免食用易产气的食物,粗糙多纤维的食物,如豆类、洋葱、马铃薯、牛奶、碳酸饮料等。
2)正餐当中不要喝太多汤汁及饮料,最好在餐前30-60分钟饮用。
3)若有不适,可以轻微运动或散步来减轻腹胀感。
4)少吃甜食。
5)勿食口香糖,进食时无讲话以免吸入过多的空气。
13、便秘
原因:1)因放射治疗、化学药物或止痛药物所引起。
2)情绪上的压力造成。
3)缺乏适度的运动。
4)手术后肠功能尚未恢复。
饮食原则及改善方法:
1)多选用含纤维素的蔬菜、水果、麸皮、全麦面包等。
2)多喝水或果汁。
3)放松紧张、忧郁的情绪,并做适度运动。
4)养成良好的排便习惯。
14、贫血及维生素缺乏症
原因:1)由于大量出血,造血机能的损害或造血元素(如:铁质及蛋白质等)的缺乏所引起。
2)因使用抗癌化学药物引起呕吐腹泻、食欲不振,吸收所造成的维生素缺乏。
饮食原则及改善方法:针对其症状及因素,给予治疗和食物的补充。
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