颧骨作为面中部主要支撑结构,对于人的面部轮廓和容貌有着重要的影响。西方人种因拥有长而扁平的颅面,高耸的颧骨能增加面部的层次感,被视为青春和美的象征。而东方人种因有相对较宽的面颊、低平狭窄的额眶,如果再配以高突的颧骨,会显得比例不协调,缺乏美感。
颧骨高影响整体美:
颧骨位于整个头面部的中部,是整体美的一部分,对整个面部起到衬托、相应成辉的效果。颧部由骨组织、肌肉、皮下和皮肤组成,其外形的支撑部分主要是骨组织。颧骨的高低可直接影响面部轮廓形态。颧骨及颧弓肥大可形成菱形脸形,主要表现为面部上1/3凹陷,中1/3突出,下1/3瘦小或不丰满,使面部轮廓线不丰满,而颧骨体及颧骨的发育不良则可形成三角形脸形,影响容貌。这面部轮廓形态不仅与外表有关,而且有些人还唯心地认为面相与命运有关。比如颧骨太低,说明官运不畅;颧骨太高,说明控制欲较强等一些非常有意思的说法。比如最近我们收治的一例女性患者,就是因为颧骨太高,被认为"克夫",在当地找不着对象而要求行颧骨降低的。其实在西方颧骨高低并没有这些说法,也许这是东方人的无奈。随着人们对生活质量要求日益提高,要求行颧骨整形美容术者也越来越多。
颧骨缩小术概述:
一类是单纯的凿削,来缩小颧骨的外轮廓;另一类是三维截骨,通过骨块的短缩和移动达到颧骨的缩小。
颧骨凿削术,一般适合于面部前外侧突出的患者,常采用口内切口,在骨膜下分离暴露颧骨,应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄,从而缩小面部外轮廓,改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕,天衣无缝,不留痕迹。而颧骨三维截骨术的手术难度则大大增加,适合于颧弓突出的患者。除了口内切口外,通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口,或者单作头皮内冠状切口,骨膜下分离暴露整个颧骨后,按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块,再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形,这样就能最大限度地改变整个面部轮廓和面型,甚至让患者达到"脱胎换骨"的效果。
除了颧骨缩小术外,对于少部分患者由于先天或后天疾病等原因造成的颧骨发育不良或缺损而导致的面中部局部凹陷,或者双侧颧部不对称,均可以通过自体组织移植或假体材料充填颧部的颧骨增高术来进行治疗,以达到改善容貌的目的。
提示:
值得注意的是,就像其他整形手术一样,颧骨整形术也有一定并发症发生的可能,颧骨内有鼻窦,外侧较表浅处有面神经,施行该项手术的医师,首先对解剖要有充分的了解,而且应是经验丰富的整形外科医师,方能驾轻就熟,使风险降至最小。当然医师的审美观点,也是患者决定选择的重要因素。建议求美的患者一定要到具有整形外科专科的正规大医院中就诊,切不可拿自己的容貌甚至性命当儿戏。
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