中医多将迟发性睾丸功能减退(LOH)归属于“虚劳”、“心悸”、“不寐”、“郁证”“阳痿”等范畴。LOH好发年龄为55~65岁左右,中医认为男性步入更年期后,由于肾气逐渐衰少、精血日趋不足,导致肾的阴阳失调。肾为先天之本,肾阴、肾阳是其它各脏器阴阳的根本,肾阴、肾阳的失调进而导致各脏器功能紊乱,从而形成了男性更年期综合征的病理基础。中医通过益阴补阳,调整脏腑功能偏盛偏衰,辨证论治能使机体达到“阴平阳秘”,较好地治疗本病。如肾阴虚,腰膝酸软,头晕耳鸣,遗精盗汗等选用六味地黄丸、二至丸、左归丸加减;阴虚火旺,潮热阵汗,阳痿,早泄,遗精,知柏地黄汤或大补阴丸加减;肾阳虚,勃起功能障碍、性欲减退,射精无力,性欲差,用右归丸、赞育丹加减;二仙汤及金匮肾气丸,阴阳同调,适应于肾阴阳两虚证的男子更年期综合征;心悸怔忡,寐差失眠多梦,易疲乏,纳差,记忆力减退,健忘,头晕眼花,证属心脾两虚可用归脾汤加减;肝郁气结,情绪抑郁低落、沉闷欲哭等,逍遥丸或柴胡疏肝散加减。
辨证施治同时,合理的饮食调理对改善迟发性睾丸功能减退(LOH)症状的作用也不容忽视。食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物,以新鲜蔬菜为主,鸡、鱼、兔肉等为辅,牛奶和豆类不仅含有更年期所需之钙质、蛋白质,还含有人体必需的各种微量元素,可常食。减少含糖量高的食物,以减轻体重。饮食应低盐、清淡、荤素搭配适宜,忌辛、辣、燥刺激性食物。蜂蜜富含多种营养素,润肠润便,具“润、缓、解毒”之功,每天喝一汤匙左右的蜂蜜水对身体有较好调节作用。虾肉、羊肉、牛肉、核桃等,可强筋骨、益精血,可不同程度地改善性功能,对性功能衰退、性欲减弱的更年期男性尤宜,烹调时可以适当辅以补肾中药,如肉苁蓉炖羊肉,杜仲爆羊腰等,可补充肾阳不足,有效改善性欲减退,夜尿频繁,失眠心慌等更年期症状。烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张倦怠等男子更年期患者,适当服用大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。龙眼大枣粥可一定程度的宁神静心,增强记忆力。
除药物治疗及饮食配合外,加强体育锻炼、保持思想平和乐观、戒除不良生活习惯也是缓解男子更年期症状非常重要的手段。健康的生活模式对迟发性睾丸功能减退患者有很大帮助,如均衡饮食、定期做运动、有效合理地缓解压力,舒调情志,减少忧烦、戒烟、减少饮酒、起居有常,房事有节。
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