(一) 非手术治疗:原则是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部愈合。
1、改变不良排便习惯,定期排便。
2、保持大便通畅:增加饮水和多纤维食物,如新鲜水果、蔬菜、豆类、面食等,血糖正常者,每晚喝少量蜂蜜。必要时配合泻剂(复方芦荟胶囊、果导、番泻叶等)或石蜡油,使大便松软、润滑。
3、保持局部清洁:排便后用1:5000高锰酸钾坐浴,温热环境还有利于肛门括约肌松弛,可缓解疼痛。
4、扩肛疗法:局麻后扩肛,维持5分钟,可解除括约肌痉挛,扩大并建立新鲜创面,促进裂口愈合。
(二) 手术治疗:适用于经久不愈,非手术治疗无效,且症状较重者。
1、肛裂切除术:即切除全部裂缘、前哨痔、肥大的肛乳头、发炎的隐窝和深部不健康的组织。
2、肛管内括约肌切断术:肛管内括约肌痉挛收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。切断部分内括约肌可缓解手术后疼痛,促进愈合。
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