冬季是血栓性疾病的高发季节。特别是老年人,在气温突降时,老年人的活动大多会有所减少,使体内血流速度迅速减慢,再加上原有的脑血管粥样硬化,血液粘稠度高等原因,易促进血栓形成、血管阻塞。血栓,不管发生在人体哪个部位,其结果都是灾难性的:脑血栓可引起偏瘫、言语不能、口眼歪斜等,心脏冠状动脉血栓,可导致心肌梗塞,大面积心肌梗塞可导致患者死亡。其他部位的血栓可引起肢体致残或脏腑病变,特别是深静脉血栓,栓子脱落会随着血流到肺动脉引起肺动脉栓塞,短期内会引起死亡。血栓形成与血液的粘稠度有关,解决了血液粘稠问题,就可直接消除血栓发生的可能。
血液粘稠的成因比较复杂。医学上把红细胞占血样体积的百分比称为红细胞压积(HCT),如果红细胞压积增多,同时血小板凝聚到一定程度,纤维蛋白原会将红细胞和血小板挢联起来,形成聚集体,使血粘度增高,形成血栓。
红细胞的增多和血小板的凝聚受多种因素影响:
1、高原地区的居民红细胞的压积和血小板的凝集明显高于平原地区的居民。
2、冬季寒冷饮水少,红细胞压积会增高。
3、吸烟、高脂、高盐、高糖饮食。
4、长期过量饮酒,可使红细胞数量增加,血液严重沉积、淤滞。
5、心理因素,包括过劳、紧张、忧虑、惊恐、大怒等不良情绪会使儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加,导致红细胞压积增加和血小板凝集。
6、缺乏运动。
弄清楚了引起血液粘稠的原因,保健上应该采取什么对策呢?
(一)生活规律、加强锻炼、增强体质,以适应不同气压地区的环境和季节气候的变化。
(二)戒烟戒酒,或少量适当饮酒,清淡饮食。
(三)心理平衡。要保持情绪稳定,避免应激状态。
(四)多饮水。每天饮水1500CC至1800CC可以降低血液的粘稠度。
(五)注意饮食。
1、多食含丰富维生素的食物,特别是含维生素C和维生素E的食物,可以抗氧化、增加血液中氧气供应。许多新鲜蔬菜和水果能满足这方面的要求,如大豆及其制品、番茄、芝麻、洋葱、香菇、葵花籽、柑桔、橙、柠檬、柚子、李子、菠萝、芒果等。
2、多食黑木耳、多饮茶。常食黑木耳可保血液不会粘稠。多饮茶(不要饮浓茶)则血小板不易凝聚。
3、低盐、低糖和低脂肪。
4、限制维生素K的摄入。维生素K有凝血作用,含量高的蔬菜有甘蓝、绿色花椰菜、卷心菜、菠菜等,动物肝脏和花生亦含丰富的维生素K,老年人应少吃。
(六)血液粘稠度高的人,在医生指导下坚持服药。如每天服用阿司匹林75-100毫克,此外还可适当服用活血化瘀的中成药,如脑心通、通心络、复方丹参片、川芎等。
一旦发生血栓应尽早治疗,越早治疗,效果越快越好。早期血栓可以在介入科将导管插入到血栓内或附近,进行局部溶栓治疗,一般24小时内就可以再通,效果较好。发生血栓,应及时到医院就诊。
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