我们都知道,对于糖尿病,不能治愈,我们能做的就是早期的预防和干预。这就需要糖尿病的高危人群注意了,过早的预防能有效地延缓或者干预糖尿病的发生。那么,哪些人群属于糖尿病的高危人群呢?
糖尿病高危人群指的是容易发生糖尿病的人群。
①父母、兄弟姐妹或其他亲属为糖尿病患者,即有糖尿病家族史,其中糖尿病患者的一级亲属是最有可能出现糖调节异常的人群;
②妊娠时有过高血糖的人群;
③有巨大胎儿(胎儿出生时体重大于4公斤)分娩史的人群;
④有高血压、高血脂、高尿酸、高胰岛素血症和血液高黏稠度的患者;
⑤长期吸烟人群;
⑥工作高度紧张,心理负担过重人群;
⑦长期高热量摄入、缺乏运动人群;
⑧肥胖或超重者,尤其是腹型肥胖人群;
⑨年龄大于40岁者,年龄越大患糖尿病机会越大;长期使用一些特殊药物如糖皮质激素、利尿剂的人群; 曾被诊断为早期糖尿病人群,即空腹血糖受损或糖耐量低减人群。
糖尿病高危人群应该如何做?糖尿病的主要危害在于发生各种并发症,因此,尽早确定糖尿病危险人群,早期诊断糖尿病,及早采取干预措施,预防和减少各种并发症的发生,就可以在最大程度上减少糖尿病的危害和医疗开支。
1、积极健康的生活方式。
主要包括适当控制饮食、加强运动锻炼、戒烟限酒、控制体重等。饮食管理是防治的基础, 要做到合理饮食, 保持粗杂粮、细粮以及荤素的合理搭配,多食蔬菜,少吃高热量的食物以及零食,避免高脂肪饮食, 杜绝可乐、糖水等“ 甜蜜杀手” 。同时, 饮食以清淡为宜, 并积极戒烟限酒。此外,除了“管好嘴”,还要“迈开腿”。肥胖是糖尿病的重要因素,常保持适量的运动,成人一般为每日1小时左右的中等强度运动,比如快走、慢跑、游泳等,有利于消耗多余的热量、调整血脂紊乱、降低血压、增加胰岛素的敏感性,同时运动还可放松紧张情绪,提高生活质量。加强教育,了解有关防治知识。增加体力活动,运动可使血糖降低,可增加胰岛素的敏感性,运动还是减肥的有效方法,可纠正血脂异常、降低血压使心肺功能得到锻炼,放松紧张情绪,提高生活质量;避免和减少使用对糖、脂代谢不利的药物,如肾上腺皮质激素和利尿剂等可影响糖代谢与脂代谢。
2、保持健康的心理状态。
一个好的心态对预防糖尿病有积极作用,一次巨大的打击有时足以诱发糖尿病。因此,一定要以健康为中心,生活上潇洒一点、小事糊涂一点,掌握心理调节的技巧,时刻保持年轻、健康的心态有助于预防糖尿病。
3、必要的药物干预。
对于已经检查出了的早期糖尿病,在生活方式干预效果不够理想时,可以在医生的指导下考虑药物干预(如双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂等)。相当部分的早期糖尿病患者通过强化生活方式的干预,或进行不同程度的药物治疗即可转为正常。在治疗过程中,应避免为急于求成而放弃正规治疗,或听信虚假广告采用“偏方”治疗而耽误病情。
4、积极治疗高血压、血脂异常等其他代谢疾病。
目前研究已证实,糖尿病与高血压、血脂异常等疾病有密切的关系。例如高血压患者2型糖尿病的发生率是血压正常者的约2.5倍。因此,对上述疾病的积极干预,强化达标,对糖尿病的防治也具有重要的意义。
5、定期监测血糖。
由于早期糖尿病没有明显症状,而糖尿病人被发现时可能已出现不同程度的并发症。所以,对于糖尿病高危人群来说,关键的一点是:应当定期(最好每半年一次)检查空腹和餐后2小时血糖,如果空腹血糖在5.6毫摩尔/升以上,还应口服葡萄糖耐量试验。这是因为糖尿病早期往往首先仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖可能正常,仅检测空腹血糖可能会使一半的糖尿病人被漏诊。
糖尿病少见的症状:
糖尿病有典型的症状,有不明显的症状,也有少见的一些症状。有些症状是在糖尿病前期显现出来,有些症状是伴随着糖尿病一起来。因此糖尿病高危人群要注意这些症状。
腮腺肿大。双侧腮腺对称性肥大、无痛,腮腺管开口正常。随着糖尿病控制良好,肥大可减轻。
腰疼。约有15%糖尿病人诉说腰疼,经查未发现肌肉、韧带及骨关节病变,而腰疼随着尿糖和血糖变化而加重或减轻。其原因是排尿功能增强,肾囊膨胀而引起,服用二甲双胍可加重疼痛。
外阴瘙痒。外阴部潮湿瘙痒,以往认为与尿糖刺激有关,研究发现与血糖增高关系密切。
餐前低血糖。属于功能性低血糖一种。糖尿病发现之前或糖耐量异常期间,约5%病人有餐前低血糖现象,与胰岛分泌功能障碍有关。现在发现糖尿病胰岛素分泌有数量、质量(含有胰岛素原、多肽)、节律(如高峰迟延)和时相4种异常,餐前低血糖与胰岛素高峰迟延有关,吃甜食更容易发生。有此种现象者应警惕有发生糖尿病之危险。
睑黄瘤。眼内眦部皮肤发生圆形黄色斑,边缘清楚,不痒不痛,斑内含有大量胆固醇,约1%糖尿病人可见,与胆固醇代谢障碍有关。
颜面潮红。两面颊部潮红,有的有毛细血管扩张。多见于中年男性,与皮肤小血管病变有关。
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