产科麻醉多为硬膜外麻醉,麻药不会入血,对胎儿影响最小。但有些情况不能实施硬膜外麻醉,如产妇不能配合,产妇有腰部外伤手术史,产妇凝血功能异常,血小板过低,或是胎儿情况不好不能等硬膜外麻醉起效的时间需要立即开始手术。这些情况需要全身麻醉,全身麻醉产妇完全没有知觉,但是全麻药入血会对胎儿有影响,麻醉实施尽量选择对胎儿影响小的药物。有时候为了减少药物作用的时间,会先局麻切皮,之后再静脉使用全麻药。
滕州市中心人民医院 麻醉科
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