宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来宫颈癌的发病率逐年上升,而且发病有年轻化的发展趋势。据权威医学资料统计50%的妇女做出宫颈癌诊断时,告诉医生从没有进行过宫颈细胞学检查,另有10%在过去5年里没有进行筛查,无疑广泛开展宫颈病变的筛查,规范宫颈病变的诊治过程,将是预防宫颈癌的主要途径。
从宫颈癌前病变发展为宫颈癌,大约10年。因此,宫颈癌是可预防、可治愈的妇科恶性肿瘤,关键在于阻断宫颈癌的癌前病变。常规的防癌普查,不仅可早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌,而且为早期诊断、及时治疗提供了条件。
女性宫颈癌发病的主要原因是什么呢?
宫颈癌的发病率增加与年轻化和早婚、早育、性生活紊乱等因素有关。宫颈上皮的人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。
大多数宫颈癌前病变均伴有HPV感染。尽管宫颈HPV感染流行的真实情况尚不清楚,但它是最常见的性传播疾病,超过60%的年龄小于35岁的性活跃女性有HPV感染,80%HPV感染是一过性的,即使不治疗也会被机体免疫反应清除而无临床症状,高危型HPV的平均感染时间则长达13.5个月,小部分高危HPV呈持续感染,如合并其他因素,包括吸烟、长期使用口服避孕药等,宫颈上皮可发生肿瘤变。
怎样筛查宫颈癌前期病变?
有的人认为自己没有宫颈糜烂就不用进行检查了,这是错误的,因为两者不是一回事。所以建议18岁以上凡有性生活的妇女,应该每年行宫颈细胞学检查一次,以确定是否有癌前期病变。其次行HPVDNA的检测。它是客观指标,敏感性高,近年来已被逐渐用于宫颈癌的筛查,有研究发现HPV的妇女在随访中诊断为轻度癌前病变的可能性是初始HPV阴性妇女的3.8倍,发现为中、重度癌前期病变的可能性是HPV阴性妇女的12.7倍。因此子宫颈癌作为一种感染性疾病,通过宫颈癌前病变的筛查,可以及时祛除病灶、消除HPV感染以及随访跟踪能有效地预防宫颈癌。
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