在婴幼儿时期,需要先听到周围的声音,孩子才会模仿声音咿呀学语。对于那些还没有接触到声音就失去听力的孩子,往往同时也会失去语言表达能力,因此,这样的孩子就会变成聋哑儿,这是典型的语前聋。这样的孩子安装人工耳蜗后,虽然有相应的声波信号传送,但是由于孩子从未接触过声音,因此对人工耳蜗产生的声音信号可能没有反应。但是,随着患儿的听力言语能力逐渐发育,借助人工耳蜗,可以逐渐形成正常的听力言语能力。
但语前聋的患儿安装人工耳蜗后,康复的时间、难度与安装人工耳蜗的年龄密切相关。1-3岁是幼儿语言发育的高峰期,植入人工耳蜗的年龄越小,功能康复越好。比如在1岁以前,孩子这个时候也刚刚开始咿呀学语。如果此时植入人工耳蜗,孩子也能像同龄的正常孩子一样开始咿呀学语了,那么语言恢复的时间和正常的孩子相差不大,甚至没有差别。
如果植入人工耳蜗的年龄比较晚,比如3-5岁,此时患儿已经错过了最佳的语言发育时期了,同龄的正常孩子已经学会了说话,那么患者恢复言语能力的时间就会更长一些,康复的难度也更大一些。
所以,植入年龄越小,失聪的时间也越短,康复的难度越小;反之,植入年龄越大,孩子失聪的时间也越长,康复的难度也更大一些。
这就意味着,人工耳蜗最佳的植入年龄应该就是1岁左右,友谊医院耳鼻喉科植入人工耳蜗的最小年龄是6个月月龄。总之,孩子半岁到一岁,体重八公斤以上,就可以考虑植入人工耳蜗了。
而对于语后聋的患者,也就是发病前已经会说话、对声音能够产生正常反应的成人或者儿童。安装人工耳蜗后,机器开始工作的时候,由于患者通过人工耳蜗听到的声音可能与正常听觉有所不同,所以在植入人工耳蜗后,对人工耳蜗的声音要有一个熟悉和学习的过程,逐渐听懂语言,进而学会讲话。经过必要的训练熟悉过程后,大多数植入者可以听懂别人的讲话,并能参与日常对话。
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