1、糖尿病位列导致全球人口死亡的第四大疾病，世界卫生组织将其称为“21世纪的灾难”。

　　糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一，由于糖尿病所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变等是造成病人致死、致残的主要原因。根据美国糖尿病协会(ADA)2010年的最新诊断标准，有以下四种情况之一者即可诊断为糖尿病：

　　(1)糖化血红蛋白(A1C)≥6.5％;

　　(2)空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;

　　(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≥11.1mmol/L;

　　(4)有高血糖的症状或高血糖危象，随机血糖≥11.1mmol/L。根据WHO的资料，世界糖尿病的发病率呈逐年大幅度上升趋势。我国目前的成人糖尿病患病率约为9.7％，总数约有9000万，其中T2DM占90％。

　　2、糖尿病患者迫切需要一种能良好控制糖尿病及其并发症的治疗手段。

　　糖尿病是一种古老的内科疾病，传统的治疗方法包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药及注射胰岛素治疗等，然而这些治疗方法很难从根本上治愈糖尿病、保持患者血糖的长期稳定，也不能从根本上阻止糖尿病各种并发疾病的发生和发展。严格的饮食控制和反复的血糖水平波动对患者造成持续精神压力，并影响着生活质量。尽管病人积极配合治疗，但大部分患者在患病5年后，都会出现不同程度并发症。患者迫切需要一种能良好控制糖尿病及其并发症的治疗手段。

　　3、全腔镜下袖状胃切除术及胃转流手术(GBP)在临床上的成功，使治疗糖尿病有了新方法。

　　上世纪50年代，减肥手术之一胃转流术被发现具有治疗T2DM的潜能。自1980年起的14年间，美国东卡罗莱纳大学Pories教授对146例和152例病态肥胖症合并糖尿病或糖耐量异常的患者实施了胃转流术，术后分别有82.9％和98.7％的患者血糖、胰岛素和糖化血红蛋白长期控制在正常水平。

　　1995年，Pories教授以“谁能想象手术是2型糖尿病患者的最有效治疗方式”为题，在世界权威《外科学年鉴》杂志发表了上述研究成果。胃转流手术(GBP)治疗糖尿病的机制逐渐深入，但任不十分明确。主要机理可能为：

　　(1)减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;

　　(2)降低患者的体重，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;

　　(3)胃肠道重建后改变了肠―胰岛素轴激素的分泌，从而改善糖代谢。目前主要支持第三种，但仍然需要不断地深入的研究。

　　4、袖状胃切除术及胃转流手术(GBP)治疗糖尿病的疗效确切。

　　2004年，136篇，22 094例患者的资料， 76.8％ 2型糖尿病恢复正常，86％显著改善; 61.7％高血压消失，78.5％显著改善;70％高胆固醇血症降低;85.7％睡眠呼吸暂停消失。2009年初，美国糖尿病协会已将胃转流手术治疗糖尿病纳入糖尿病治疗指南，目前，瑞典、荷兰、意大利等国家也已正式将该手术推向临床，接受该手术的患者多达40万 。2011年3月，国际糖尿病联盟(IDF)发表声明，认可减肥手术是治疗T2DM的措施之一，并建议符合手术条件的患者及早考虑接受手术治疗。

　　5、由中华医学会糖尿病学分会、中华医学会外科学分会联合制定的《手术治疗糖尿病专家共识》日前在《中华糖尿病杂志》2011年6月第3卷第3期正式发布。

　　6、袖状胃切除术及腹腔镜胃转流手术(GBP)治疗糖尿病优点突出，是以后的发展方向。

　　微创外科是21世纪外科学发展方向之一。自1987年法国的Mouret首次成功地将腹腔镜应用于胆囊切除术以来，以腹腔镜技术为代表的微创外科蓬勃发展，逐步深入腹部外科各领域。各种类型的手术，小到阑尾切除、大到胰十二指肠切除术切除术都不断被尝试，并证明了其微创、术后恢复快的优点。袖状胃切除术及腹腔镜胃转流手术(GBP)治疗糖尿病的有效性与剖腹手术相同，并有创伤小、出血少、恢复快、并发症相对少的优势。