1、青春期的诊断标准不同于育龄期,既要确定风险人群(肥胖、多毛、月经不规则),又要避免过度诊断。“帽子”不能随便扣。
2、闭经PCOS与月经稀发或尚规律月经PCOS比较,高雄程度重,窦卵泡数多,代谢风险高。机制相同,但程度有轻重。
3、决定PCOS衰老时高糖、高血压、高脂的是肥胖,与月经周期模式和卵泡个数无关。保证代谢、控制体重一直是PCOS治疗中不变的话题。
4、PCOS患者需要从心理和行为两方面加以调整和梳理。-自我的修正非常重要。
5、PCOS是发展为糖耐量受损、Ⅱ型糖尿病的主要危险因素,患者面临终身代谢异常,肥胖是其恶化因素。风险标志已经出现,自我控制必须坚持到底。
6、总体上口服避孕药对大多数PCOS患者受益大于风险,但PCOS相关的某些特征(肥胖、胰岛素抵抗等)可能是口服避孕药的相对禁忌证。任何治疗都需要因人而异,西医也有循证医学,所以治疗过程中的不断利弊评估是对患者最大的保障。
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