炎热的夏天,高温难耐,我们急诊室里也忙的蹿火,就诊的患者中“感冒、发烧”的还真不少,其中以年轻人居多。
主要表现:发热、头痛或头重脚轻,全身无力、无汗、食欲差,伴腹痛、腹泻。
诱因:吹电扇、空调、冲冷水澡、大量进食冷饮。
分析病情:天气太热、睡眠不佳,机体自身调节抵御外界刺激或适应外界环境变化能力下降,在高热情况下享受电扇、空调、冷水澡、冷饮,导致机体内、外环境极度不均衡,温差过大,机体体温调节中枢紊乱失衡:外周血管闭塞,开始时皮肤敏感、怕冷、头皮疼痛、四肢冰凉,而中枢产热增加,使内热不得散发,体温升高,但无汗,体温难以下降。因温度过高及体内血液循环缓慢,导致出现头晕胀痛、全身无力、胃肠功能失常、纳差甚至腹痛、腹泻。
中医辨证:外受风寒、内陈暑湿。
鉴别:此“感冒”表现与“中暑”十分相似,但在病因上还是有不同:前者为热感风寒,所谓“受凉”;后者为单纯过热所致,往往因长时间高温环境如长时间太阳下爆晒、高温+潮湿环境等导致大量出汗、体内水份大量流失,导致机体温度调节不能抵消外界环境的过热所致,早期无外周血管收缩。临床表现上,中暑往往温度更高。
预防:针对病因,对“感冒”或“中暑”的预防其实都比较简单。一是避免长时间高热环境;二是不要从高热状态立即进入温差过大的凉爽环境,不要直吹电扇、空调,不要过热后立即冲冷水澡、喝太冰的冷饮。可饮用加盐的饮料防止大量出汗过度,还可饮用绿豆汤防暑(绿豆开水煮10-15分钟先取上清放凉后饮,上清呈现绿色,清热解毒功效最佳)。绿豆水+生姜片可以发汗解表清内热,防治热+风寒感冒。还有口服藿香正气水、胶囊等药物。
治疗:如已不慎发病,最后去医院就治,降温、补充水电解质等治疗。
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