神经性耳鸣是指病人自觉耳内鸣响,或如蝉声,或如潮水声。神经性耳聋是指不同程度的听觉减退,甚至消失。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可由耳鸣发展而来。
随着人们生活方式的改变,长期噪声污染,生活工作压力偏大,休息不足,失眠、情绪抑郁等因素的刺激,加之自身体质的特异性,耳鸣、耳聋的发病率直年上升。综合临床症状、体征、各辅助检查,现代医学逐步认识到耳鸣、耳聋的发生是一种身心疾患,单纯的西药治疗多从改善耳部血液循环、营养耳蜗神经,抗炎、缓解相关症状入手。长期治疗效果不佳,又有治疗需求的患者则多辅以心理疏导,耳鸣、耳聋习服疗法和掩蔽疗法。
中医认为二者临床表现和伴发症状虽有不同,但在病因病机上却有许多相似之处,均与肝肾亏损,气血不足、心脾两伤有密切的关系。临床通过望、闻、问、切四诊合参,辨别患者的体质(如阴虚、阳虚、气血亏虚、还是痰热和淤血体质等)、辨中医的证型(如肾阴虚、肾阳虚、肾精不足、肝火旺盛、痰火扰心等)、辨疾病的经络属性(如属中医的少阴经、阳明经、厥阴经等),诊断明确后,以中医传统的经典方剂如耳聋左慈丸、归脾丸、柏子养心丸、温胆汤等类方加减调治、达到中医滋补肝肾、调和气血、清心安神、聪耳通窍的功效。同时配合全身针刺疗法、拔罐刺络放血、耳穴王不留行子贴压、头部针刺改善大脑皮层和耳部神经功能等中医特色外治,因人制宜、制定合乎病症的个体方案,一般通过半月左右的治疗,多数患者能达到临床症状改善甚至消失,躯体症状消失、心情愉悦健康的效果。
通过多年的临床实践和经验总结,我们认为中医、西医两种医学结合,躯体症状治疗和心理情绪感化同时进行,针刺和药物结合应用、优势明显,疗效突出。
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