【概述】
腱鞘囊肿(ganglion)是腕背侧最常见的一种肿块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。
【病因与发病机制】
发病原因不明。目前多数人认为,是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织,囊壁内无衬里细胞,囊内为无色透明胶胨黏液,囊腔多为单房,也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连,有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通,有人则认为只是根部相连,并不相通。
【诊断要点】
临床表现
腱鞘囊肿可发生于任何年龄,但多见于青年及中年,女性多于男性。最多见于腕背,其次是腕掌、手掌指掌和足背,膝关节两侧及N窝亦可发生。
囊肿的生长多较缓慢,也有突然发现。少数可自然消失,以后可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,多数病例有局部胀痛或不适。手掌侧的囊肿握物时有挤压痛。
检查时可摸到一外形光滑、张力较大的包块,有轻度压痛。有囊样感或波动感。张力大时,包块有时被误为骨突。在腕掌侧或手掌部的腱鞘囊肿,可压迫尺神经或正中神经,而出现感觉运动障碍。
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