您了解“无喉人”、听说过“食道语”吗?今天就和大家聊一聊这群有特殊“功夫”的人,说一说颈部气管造瘘口的冬季保健问题。
无喉患者因为喉部肿瘤接受了全喉切除术,术后呼吸通道发生了改变,呼吸时空气不再经过口、鼻、咽喉,而是直接通过颈部正前方的气管造瘘口(见示意图)进入气管和支气管,到达肺部。手术切除喉部使得声带不复存在,故同时也丧失了正常的发音和言语功能,造成人际交流的困难。但是病痛并没有击垮他们!这些患者中,有人借助“电子喉”说话(图示传音点),还有人凭借坚强的意志练就了“食道语”(也称食管发音)。一路的艰辛,一路的坚强,他们成功迈过了语言交流障碍的门槛。
然而进入冬季节,气温骤降,气候干燥,雾霾也“趁火打劫”,这些对正常人来说都倍感不适,对无喉患者更是“雪上加霜”。因为正常人鼻腔对吸入的空气具有加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能,而无喉患者的呼吸通道如前所述发生了改变,能否顺利度过寒冷的冬季成为一大难关。那么,无喉患者该如何“斩关夺隘”、有效进行冬季自我养护呢?
首先针对呼吸道加温功能衰减的情况,尽量保证家庭居室的阳光充足,并定时通风,保证空气新鲜,室温以18―22℃为宜。应合理使用喉罩,适当增加织物的厚度或密度。同时要避免穿紧身高领毛衣,以防颈部造瘘口被遮挡而影响呼吸。
二是针对呼吸道湿润作用的降低,在家里放置空气湿化器,将相对湿度维持在60―70%。有条件的患者可以定时使用适量生理性海水行造瘘口喷雾,较好地维持气道湿化。同时多喝白开水,尤其是25℃左右的新鲜温开水,不仅能补充体内水分,而且易加快新陈代谢,促使体内代谢废物的排出,提高机体免疫力。
三是针对呼吸道清洁过滤作用的丧失,尽量避免接触传染源,不到或少到人口密集、空气浑浊的公共场所,必要时要佩戴喉罩,避免造瘘口暴露在外。平时要勤洗手、保持清洁,因为手是传播多种疾病的媒介。另外无喉患者的嗅觉减退,所以一定要避开化工厂区,防止吸入有害气体。
最后要着重提醒的是,如果出现上呼吸道感染、咳嗽、咳血或造瘘口有肉芽长出,应及时去耳鼻喉科就诊,合理用药,避免延误病情。
在寒冷的季节里,风风雨雨在所难免,阳光总在风雨后。请相信,风雨后的阳光会更加温暖、更加灿烂,“无喉人”的生活必定会绽放出更多精彩!
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