单卵双胎（Monozygotic twinning，MZ）发生的机理主要是胚胎在发育早期发生了分裂。从理论上讲，这种分裂可发生在内细胞团(inner cell mass，ICM)形成前后。如发生在ICM形成前，由于其可以形成独立的羊膜和绒毛膜，故很难与双卵双胎（dizygotic twinning ,DZ）区分。在ICM形成后,主要有三个时间段胚胎易发生分裂。如分裂发生在受精后的前4天，则可形成独立的绒毛膜，与DZ相似，这种双绒毛膜MZ可以有独立的或融合的胎盘。如胚胎的分裂发生在妊娠第一周的后段，则形成单绒毛膜双羊膜MZ。很少情况下，分裂发生在妊娠的第二周，则可形成单绒毛膜单羊膜MZ。

　　目前认为，体外培养人类胚胎导致MZ可能主要是由于破坏了透明带的完整性，使ICM在孵出的过程中发生了分裂。所以试管婴儿的MZ发生率要高于自然妊娠，越年轻的患者MZ的几率越高。

　　MZ除具有双胎妊娠的那些并发症（如前置胎盘、妊高症等）外，还更容易发生早产、胎儿发育不同步(如双胎输血综合征)及胎儿发育异常。MZ围产儿死亡率不仅明显高于单胎妊娠，而且也比DZ的死亡率明显增高约2-3倍。由于IVF-ET移植2个或2个以上胚胎，故要警惕多胎妊娠，特别是同时伴有MZ的情况。一旦发现这种情况，一定要依据胚胎的位置及胚体或胚囊的情况选择要减灭的胚胎，原则上以减灭MZ孕囊为首选，以尽量减少产科并发症，特别是双胎输血综合征。对于仅为MZ的患者，应加强监测。