通过初步的问诊和体格检查，内科医生就可做出论断。病史在心衰论断中非常重要。与劳力相关或与体位相关的呼吸困难是心衰的典型症状。体格检查时，常会发现，心尖搏动向左下移位（提示左心扩大），颈静脉怒张，肝脏肿大伴有叩击痛，外周肢体水肿，有时也会有胸腔积液。肺部听诊时，可听到肺部罗音，提示肺淤血。心脏听诊时，可听到病理性心音。Ｘ线胸片可提示心影扩大，心胸比值>50％。心脏彩超是论断心衰最重要的工具之一，它可评估心脏的收缩功能和舒张功能，提供心腔径值和瓣膜功能情况。

　　心力衰竭时，血压增高、不变或降低。