1 吴女士咨询：我今年22岁，出生后发现自己没有阴道，但医生说我的子宫和卵巢发育都正常，如果做阴道再造是可以结婚生育的。请大夫解答一下，阴道再造后真的可以生育吗？再造后的阴道和正常的女性阴道有什么不同？过性生活的感觉一样吗？

　　吴女士您好，您的情况属于先天性阴道闭锁，与其相关的还有先天性无子宫无阴道畸形，是女性生殖器畸形中常见的类型之一。生育的情况主要还和您的子宫、卵巢的发育情况有关，如果功能正常，通过再造阴道，当然可以生育了。对于此类疾病轻症的患者，只是阴道下端闭锁，可以只打通隔膜恢复通畅即可，这类患者其引导的功能与正常阴道接近，功能较为理想。而对重症患者和先天性无子宫无阴道患者，只能完全再造阴道。目前所采用的方法有阴道造穴植皮法、自体粘膜移植法，以及腹腔镜下自体腹膜移位再造阴道法，双侧阴股沟皮瓣再造阴道法，直肠移植再造阴道法等等方法，而这些方法也都各自存在一些难以克服的弊端和问题。其原因就是无法再造出阴道中湿润、抗菌、舒缩自如、有黏液腺体分泌的生理环境及生理功能。所以再造的阴道，均有润滑和舒缩方面不同程度的问题，与正常的阴道相比自然有一定的差异。当然随着术后护理及局部组织生理环境的改变与适应，再造的阴道也完全可以满足性生活的要求，甚至接近于正常阴道组织。

　　2 谢女士咨询：去年生了第三个孩子，之后在和爱人亲热时感觉不到快感，总觉得底下松松的，爱人也有同感，现在性生活次数很少。想咨询专家，阴道松弛是因为生孩子过多的原因吗？还能恢复性生活之前的快感吗？

　　谢女士您好，您所提出的是关于阴道松弛的问题。阴道松弛的问题是困扰着很多生育后女性的问题之一。其产生的原因多由于妊娠的过程中胎儿对于女性盆底组织的长期过度压迫，自然分娩过程中对于盆底肌肉组织的过度扩张和牵拉，导致的盆底肌肉组织的损伤以及阴道内粘膜肌层的损伤，而这些损伤无法完全再生修复，导致了局部肌肉组织张力的下降，引起阴道的松弛，甚至合并直肠、尿道的相关疾病和问题。直接结果就是生活质量的下降，当然多次分娩所造成的损伤也会更加明显。这种情况的出现，很容易影响正常夫妻生活而影响夫妻和睦，对于女性朋友会引起很大的心理负担。当然，目前可以通过阴道紧缩手术，来加强盆底肌的张力，改善阴道的松弛，以提高性生活的质量。所以出现此类情况的朋友，千万不要过度的担心，可到正规的医疗机构就诊。

　　3 郑先生咨询：我今年27岁，生殖器在勃起状态下有明显的弯曲，而且偏向右侧。请问专家这是生殖器异形吗？判断男性生殖器异形有什么标准？应该如何矫正？

　　郑先生您好，关于阴茎弯曲的问题受到了很多男性朋友的关注。其实，阴茎弯曲的问题并不少见，正常的阴茎也可以有15°― 30°左右的弯曲。有三种原因可以导致阴茎充血勃起时弯曲：生理性、先天性、病理性。生理弯曲是由于阴茎海绵体充血时大小不一样所形成的，因此对性生活没有影响，可以不做处理。先天性和病理性弯曲，主要是由于尿道下裂，先天性包皮系带过短、阴茎硬结症等原因所引起的。

　　临床表明，引起男子阴茎弯曲最常见疾病是尿道下裂、阴茎硬结症(或称慢性阴茎海绵体炎)，应进行确诊，以便治疗。尿道下裂是一种先天畸形，表现为阴茎的弯曲和尿道口的移位，患者应在幼年时期及早就诊，行手术矫正。阴茎硬结症患者多数是中年人，其病因尚不十分明确，可能与损伤和炎症有关，主要表现为阴茎背侧有一个或几个硬的斑块和条索，当阴茎勃起时可引起各个方向的弯曲，严重时影响性生活，由于手术切除容易复发，可行局部药物治疗。所以阴茎弯曲的人关键是应查明原因，以便有针对性的治疗。