硅胶和膨体是目前市面最常用的鼻假体材料。硅胶已经拥有近百年的临床使用经验了,用于体内置入假体也有近50年的历史,其最大的特点是组织相容性高、不易分解,它的弹性和塑性记忆能力较强,可以保持需要的形态,并比较容易修建和切割,因此作为鼻假体移植物被广泛使用和接受直至今日。硅胶假体随着使用的领域和品牌的增加,因此市场价格也十分亲民,鼻假体近年来,为模拟生理功能而设计成两段、三段式假体,因此可做的选择面不断增加。
膨体Gore-Tex,本为工业材料,后被当作组织补片用于临床,九十年代开始用于美容领域,并被作为鼻假体使用。其特点为组织相容性好,而且硬度适中,不易形成包膜,组织不容易降解,组织容易塑形和切割,可用于自行雕刻假体使用。由于专利的试验费用和引进的费用,因此价格成本较高。
硅胶假体的弊端是会形成明显的包膜,而包膜远期会出现挛缩,因此会使鼻背假体的轮廓明显,同时硅胶组织具有透光性,因此侧面观会有鼻背透光现象出现,材料弹性强但容易引起局部组织压迫坏死,这些问题材料自身无法弥补。
膨体是一种多孔的组织,类似泡沫塑料,其孔径为5-10μm,巨噬细胞的直径为15μm,细菌的直径约为0.5-5μm,因此膨体内孔可以进入细菌但却无法进入杀菌的细胞,所以膨体在置入过程中因不能保证完全无菌环境,所以膨体很难避免完全的感染,甚至会有远期的感染出现,而一旦出现感染由于其特性,很难完全控制。
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