近期接连做了几例脑瘤手术，病人都因为视力下降，检查眼睛没有发现什么问题就一直拖着，直到看不见了或几乎看不见了才发现检查发现脑瘤而手术。脑肿瘤，一是由于体积逐渐增大，引起颅内压力升高，视乳头水肿，而致视力下降；二是因为病变直接侵犯视路而致视力下降。人的视力在刚开始受损下降时，如果及时纠正了颅内压和解除了视路压迫，多能达到恢复视力或不再继续下降，但如果已失明或接近失明，即使手术，视力常常已恢复不了。伴有头痛、头晕、肢体无力等症状的脑肿瘤，容易引起人们的注意，但有些颅内肿瘤如鞍区的垂体瘤、脑膜瘤、眶内肿瘤以及眼动脉瘤等，其首发症状常常不是头痛、头晕，而是单眼或双眼视力下降、视野缺损改变，常被误诊为青光眼、弱视等眼部疾病。眼球向内、向下活动受限，可能提示脑干有病变；双眼不能向上视，提示中脑顶盖处病变，有松果体肿瘤的可能；眼球不自主抖动，常提示小脑病变等。所以，如果出现了视力下降，检查眼部未发现明确病变，配眼镜也纠正不了视力，建议要做头的CT或MRI检查，以除外有脑瘤等情况，以免延误最佳治疗时期。最近的一例病人长了一个很小的脑膜瘤，但恰好长在视神经管口处，压迫视神经引起视力下降，手术切除后视力就很快改善了。