诊断的第一步是临床检查,按照患者的主诉,发现和寻找患者畸形的部位、表现和症状、畸形发生的时间长短等。但仍有许多症状和表现,需要借助各种医疗器械和仪器对患者进行更详细的检查,以便进一步分析畸形的原因、造成畸形的机制,为诊断收集足够的可用资料。
第二步是对所收集的资料进行分析、归类,明确患者存在的所有畸形问题并对这些问题进行分类,基本确定造成畸形的病因和机制。第三步是确定治疗计划。明确治疗目标、目的、适应症、具体步骤和预测的效果。再次需要反复强调治疗所需要的时间、费用和治疗后可能存在的问题(即预后分析),并记录在病例中。诊断的基本过程如下:
1、一般资料
包括患者的主诉、既往病史、现病史、患者目前的全身状况,例如发育、营养、系统疾病、不良许观和心理反应。
2、临床检查
包括患者颜面部的检查,口腔正畸专科临床检查,以及特殊检查,例如X线片检查等。
3、综合性分析
包括模型分析,功能分析,X线头影分析,心理分析等。
4、诊断
一般诊断包括四个内容:
⑴列出问题。依照问题的主次、严重程度依次排列;
⑵畸形分类,包括Angle分类、病因分类等;
⑶导致畸形的机理。上颌骨发育不足、下颌骨发育过度、牙齿过度前倾等;
⑷引起错颌的因素,例如遗传、不良习惯及外伤等等。
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