“膏方”,俗称膏滋、膏剂,属中医八种剂型“丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭” 之一,是最古老的中药剂型之一。膏方是在大型复方汤剂的基础上,反复煎煮,去渣取汁,后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型,是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。
传统认为,冬令时节通过膏方的调补,吸收、贮藏精华,从而能够改善体质,防病治病。
一、膏方分类
1、水膏:药汁加热后浓缩,不放辅料。
2、素膏:添加麦芽糖、蔗糖、蜂蜜等植物性辅料熬膏。
3、荤膏:素膏中加入动物胶类熬膏。
二、膏方的组成
30-50味药,每味药的剂量为单剂剂量的10-15倍,总共5-8公斤,可服4-6周。
1、中药饮片:膏方的主体(厚重药,尽量少用矿物类药)。
2、贵细药材(另煎或打粉调入):补虚主要组分。
人参、西洋参、燕窝、虫草、石斛、海马、鹿茸、西红花等
3、胶类:补益、收膏
阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶
4、糖类:补益、矫味、收膏(成形)、不易变质
白沙糖、红糖、冰糖、饴糖(木糖醇、元贞糖)
5、黄酒:除腥膻、疏通气血、助运化(250ml)
三、膏方的适应人群
1、中老年体虚,精力不足:易疲劳、怕冷易热,易感冒者;
2、慢性疾病患者,病情相对比较稳定,需要调治者;如:慢性胃炎、慢性结肠炎等。
3、大病、手术后等正在康复的患者;如胃癌术后、结肠癌术后。
4、工作压力大、生活节奏快的亚健康状态者。
四、膏方的主要禁忌人群
1、慢性疾病急性发作和活动期。
2、急性疾病者,如感染出血水肿等。
3、脾胃虚弱,消化功能很差者。
4、湿浊或湿热内盛,见舌苔厚腻者。
5、青少年体质健壮者。
五、膏方的服用时间
1、四季皆宜,但以冬季为佳。
2、一料膏方,一般要服4周至6周,以每年冬至日服起,服至立春前结束
3、如果准备一冬服二料膏方,服用时间可以适当提前。
六、膏方的服法
1、冲服:每日清晨空腹服一汤匙,或早晚空腹各服一汤匙,用白开水冲入,和匀服用
2、调服:如膏滋稠粘难以烊化,可加水或黄酒,隔水蒸化后服用
3、含化:将膏汁含在口中,慢慢咽下
七、服用膏方的注意点
1、膏方服用剂量要根据病情或病者的身体情况及药物性质而决定,尤其是与患者消化功能有着密切关系,
2、一般而言,服膏方应从小剂量开始,初起每日先服一汤匙(约15~30克)
3、逐步增加到早晚各服一汤匙,以加强其治疗效果
4、若有胃病者或空腹服后不适,可在饭后1小时服用
八、膏方常用药
1、根茎类:首乌、生地、熟地、黄精、肉苁蓉、黄芪、南沙参、北沙参、党参、玉竹、天冬、麦冬、知母、怀牛膝、川牛膝、太子参、白芍、赤芍、板蓝根、甘草、丹参、黄芩、巴戟天
2、皮类:牡丹皮、黄柏、杜仲
3、茎木类:鸡血藤
4、花类:金银花、款冬花、菊花
5、藻类、菌类、地衣类:猪苓、茯苓
6、果实、种子类:山萸肉、枸杞子、生薏米、酸枣仁、杏仁、五味子、枳壳
7、胶类:阿胶、鹿角胶、龟板胶
8、果品:生梨、红枣、桂圆、莲子、核桃仁、芝麻、银耳
9、调味:冰糖、蜂蜜、红糖、白砂糖、麦芽糖、糖尿病患者可用木糖醇、甜菊糖、阿斯巴绀、元贞糖、或不加糖。
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