1、站位牵伸腓肠肌
患者站于墙壁边,面向墙壁呈站立位,两腿分开与肩同宽,足尖距离墙约30-40厘米(根据患者身高及肢体功能可以调整,距离大,牵伸跟腱力度大,距离小牵伸力度小)。然后,将健腿向前迈半步,双侧足跟着地,身体前倾,双手扶墙,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节绷直,髋伸展,患侧足跟不能离开地面。用力牵伸小腿三腿肌。本动作主要牵伸的是肥肠肌。
牵伸持续约3-5分钟。一般做为训练前的热身运动进行。
2、被动牵伸腓肠肌
患者仰卧位躺在治疗床上,头枕枕头,双腿平放置于床上。
治疗师或家属用手掌部抓握足跟接近跟腱部位,手腕部及前臂置于足底,沿小腿长轴方向用力牵伸腓肠肌。
治疗师或家属的身体向患者头侧倾斜,用身体的力量控制牵伸的力度。
治疗过程中要注意:牵伸时间持续大约20秒,然后放松数秒,再牵拉、放松,重复4-5遍。用力和缓,有力,注意观察患者表情。避免疼痛。应注意询问患者的感觉,以便调整牵伸的力度。如患者出现疼痛,减少牵伸力度,疼痛剧烈,应中止治疗,检查跟腱部位是否有损伤,如有损伤应及时处理。
3、患者自我牵伸时,注意观察患者牵伸动作,如有错误及时给予纠正。
4、一般治疗每日1次,5-10天为1个疗程。
5、规范记录治疗情况。
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