痴呆是获得性、持续性的智能损害，随着长寿人群的增加，它已经成为主要的公众健康问题之一。在我国，血管性痴呆所占的比例较高，是最常见的痴呆类型，是脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆，可单独发生或与阿尔茨海默病伴发。

　　发病机制包括两方面：脑血管病和脑血管病的危险因素。脑血管病：大动脉病变、心源性脑栓塞、小血管病，血流动力学有关的脑梗死、脑出血、脑静脉病变等。

　　危险因素包括：高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、动脉硬化、吸烟等、卒中、缺血性白质病变、高龄及受教育程度低等。

　　临床表现为两方面：认知功能障碍和脑血管病的神经功能障碍。认知障碍：记忆障碍以近记忆受损为主，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆、忘记熟悉的人名，但对年代久远的事记忆相对清楚。

　　掌握新知识、熟练运用及社交能力下降，严重时出现时间、空间定向障碍，迷路，自己家中也不能顺利到达想去的地点；各种精神行为异常，突出表现为抑郁、淡漠、人格改变、精神运动迟缓、情感失控、行为异常。

　　说话比以前少，寻词困难，讲话内容含糊不清、刻板，言语冗长、罗嗦、空洞，经常使用无意义的词，如“这个”“什么”等；不能正确使用一些物品，不能正确的准备饭菜、穿衣服、画图等；对一些物品不能正确识别，如铅笔、椅子；计算不能，不能继续原有工作，不能继续理财。脑血管病的神经功能障碍：突然发生、阶梯性进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。

　　对于血管性痴呆，目前尚无治疗的标准疗法。预防的关键是在早期识别和控制危险因素。一级预防（预防卒中发生）和二级预防（卒中急性期治疗、卒中康复和预防复发），重视生活方式的调整，包括饮食控制、戒烟和适度锻炼。早期诊断、治疗卒中、预防卒中再发，能延缓痴呆的进展速度。