一、抑郁情绪的严重性
在温饱基本解决、事业取得成功之后,如何提高自己的生活质量?这就成为了每个现代人都十分关注的最大个人发展问题。
随着生活节奏的加快,社会竞争日趋激烈,人们工作和生活的压力也在日趋增大,焦虑和抑郁情绪成为了困扰人们心身健康、影响工作和生活质量的最为普遍的心理问题。生活有幸福感于是成为维护心理健康和提高生活质量的第一要义。
抑郁就是没有快乐!
在美国,抑郁症的患病率大致为10%,抑郁症的终生患病率为17.1%(1994),其中男性为12.7%,女性为21.3%,恶劣心境为6%(Kessler,1998)。
在中国,三十年前,抑郁症的患病率为0.76%;近年来,我国的抑郁症呈上升趋势,深圳康宁医院2006年做的一次调查统计显示,深圳人的抑郁症患病率达到7%,今年深圳富士康公司员工的系列跳楼自杀行为,引起了全社会的广泛关注。
抑郁障碍涉及的心理社会功能损害包括:不能上班,工作能力下降、婚姻不和谐以及亲子关系问题等。最重要的是,抑郁障碍患者的自杀、自伤、甚至杀害亲人的危险性增高,2/3抑郁症患者曾有自杀想法与行为,15%~25%抑郁症患者最终自杀成功。
在我国,每年死于交通事故的人数达十万人以上,而每年约29万人死于自杀。
二、抑郁的主要心理表现
根据抑郁的严重程度,抑郁障碍可以分为重症抑郁和轻症抑郁。重症抑郁,俗称“抑郁症”,分为单相和双相障碍,轻症抑郁叫做“恶劣心境”。
1、抑郁症的临床表现
情绪低沉,持续时间会超过两个星期,患者感到悲观、抑郁、忧愁,无助、无望、无价值感,思维和言语速度缓慢,言语动作减少,呆坐不语、唉声叹气,闭门不出、不与人交往,甚至卧床不动,生活难以自理。具有疑病观念,自责自罪,生活缺乏快乐与乐趣,缺少内在的生活动力与热情,食欲、性欲减退,身体乏力,入睡困难或早醒,严重的自杀观念,或多次发生的自杀行为。
抑郁情绪往往会具有晨重晚轻的特点。
大约有三分之二的病人会伴有明显的焦虑、恐惧情绪。
2、恶劣心境属于轻度的抑郁障碍
这类人在现实生活中很常见(所以抑郁症患病率高达5%,其中本类型病人占主要比例)。这类病人由于外表上无异常,忧郁性情绪埋在内心深处,本人不一定会自我识别,周围人包括自己的家属亲人又无法能理解和认识,常常使疾病长时期耽误,得不到解决,不仅造成本人沉重的痛苦,影响功能发挥,更重要的导致疾病恶化和原本可避免的轻生行为。
轻度抑郁(恶劣心境)的重要特点是存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触,外表看来无异常表现,如不深入地做精神检查和心理测定,忽视精神抑郁的实质,甚至可以给人一种愉快乐观的假象。
如果深入地做精神检查和心理测定,可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠,多种躯体不适等征象
。这类病人常有原因不明的躯体不适感,自己难以排除,虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。
恶劣心境的人还会具有社会功能下降、长期顽固的失眠等特点,病程超过两年,缓解时间不超过两个月,他们内心痛苦,多次求医,做各种身体检查,花费很多精力和钱财,却没有得到有效的帮助。
三、抑郁的成因
双相抑郁症(躁狂抑郁症)具有明显的家族遗传性。除了生物学及遗传学的原因外,抑郁症,特别是恶劣心境往往与如下心理因素有关。
心理应激:约50%的病人在首次得病时,曾经受到过严重的心理打击,如工作不顺、晋升提职、朋友背叛、亲人去世等。
人格特点:个性刚直,热情开朗,富有理想,雄心壮志,做事谨慎,追求完美,道德高尚,严于律己,缺乏安全感,自信心和自尊心低,内向、不善人际交往等。
幼年经历:幼年往往曾有被遗弃、被忽视、被粗暴批评、性虐待等心理创伤经历。
四、抑郁的解决方案
严重的抑郁症,特别是具有自杀倾向的抑郁症患者,应该早期发现、及时就医、早期诊断和药物联合心理治疗,一般都能取得比较好的治疗效果,可以减少自杀的发生率,提高治愈率,降低致残率。
恶劣心境患者,也应该注意提早识别,即使就医,主要应该进行心理治疗,特别是人格的自我完善,面对并有效地处理生活中的各种压力和应激。
“上医治未病”。具有抑郁情绪的人,应该是积极采取“预防为主”的原则,防患于未然。当我们焦虑而尚未出现明显抑郁的时候,我们就应该注意进行自我心理的调节,平时多学习一些心理保健的知识,并在自己的生活中得以应用。
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