1、血常规:怀孕前或怀孕早期必查,明确是否贫血、白细胞是否正常、血小板是否正常,如果三者均低,可能是再生障碍性贫血,非常危险;如果血小板低,需要明确原因;如果贫血,需要明确原因并纠正,预防产后出血。随孕周增大,需要复查血常规,及时发现贫血,及时纠正。
2、尿常规:必查项目,看看有没有尿蛋白,潜血,如果有,需要明确是否有肾小球肾炎或肾病综合征,如果有对妊娠不利,甚至不能继续妊娠。如果尿常规正常,孕晚期出现蛋白,血压高了,就出现并发症了:妊娠期高血压疾病
3、肝功肾功能:正常,孕期一般不用复查,如果血压高了,并且出现尿蛋白,就需要复查肝功,肝酶升高,预示病情严重
4、感染五项:看看有没有乙肝、艾滋病、丙肝、梅毒等,如果有乙肝,产后需要在12小时内给孩子注射乙肝免疫球蛋白预防乙肝。
5、血型:如果孕妇是O型血,丈夫是O型以外的血型,可能发生溶血,孕期需要查抗体效价。如果孕妇是Rh阴性血,也可能发生溶血,需要监测
6、甲功:应该在孕前或孕8周前查,如果有甲减或亚临床甲减,应该尽早治疗,将TSH治疗到正常范围内,否则影响孩子的智力
7、血糖:如果孕早期空腹血糖大于7、0,说明有糖尿病;如果血糖正常,在24----28查糖筛,空腹血糖大于等于5、1就是妊娠期糖尿病了
8、12周查NT(彩超查胎儿颈后透明带),如果异常,说明染色体异常的可能性大,需要进一步检查
9、16----18周查唐筛,如果高风险,需要查无创DNA,或直接查羊水穿刺,目的是明确有没有染色体异常
10、22周左右查系统彩超,第一次大排畸
11、26周查四维彩超,第二次大排畸,进一步筛查有没有宏观畸形
12、24----28查糖筛,如果诊断为妊娠期糖尿病,需要控制血糖,否则胎儿会出现畸形,胎儿并发症多
13、没有合并症和并发症,35周以后开始胎心监护,了解胎儿宫内安危
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